以神经症状为主要表现的主动脉夹层
1 临床案例患者男性,54岁,因“突发意识障碍伴呼吸停止2 h” 于2010年1月19日急诊入院;既往有冠心病病史,2009年9月因肩胛区不适住院,当时冠脉CT提示:左冠状动脉近端混合性斑块影,管腔不同程度狭窄,最窄处60%;左回旋支近端软斑块影,管腔狭窄30%;右冠脉近端软斑块影,管腔狭窄25%。患者2 h前在家中玩扑克时突然主诉胸闷不适,随即晕倒,神智不清、小便失禁,无四肢抽搐及口吐白沫,持续约10 min左右出现呼吸停止,120急救到场后给予气管插管、球囊辅助呼吸后逐渐恢复自主呼吸,呼吸不规则,约半小时后患者神智稍恢复,烦躁不安,四肢舞动,大声吼叫 ......
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