产前血清球蛋白浓度变化及临床意义
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【摘要】 目的 探讨产前血清球蛋白浓度变化及临床意义。方法 随机抽取2009年7月至2010年3月孕足月入我院产科待产病例108例,称产前组,并随机抽取同期非孕期育龄妇女40例作对照组。收集两组患者血清白蛋白、球蛋白检测资料,并记录分析数据。结果 产前组血白蛋白(37.35±2.11)g/L,对照组(45.12±3.55)g/L,差异有显著性,P<0.01;产前组球蛋白(28.73±3.78)g/L,对照组球蛋白(26.47±3.37)g/L,差异有显著性,P<0.01。结论 产前孕妇血清白蛋白浓度降低,但球蛋白浓度升高。
【关键词】 妊娠;白蛋白;球蛋白
The change of prenatal serum globulin concentration and clinical significance
PENG Qi cai,ZHOU Shui sheng,WU Ling.
Department of Obstetrics,the Third Affilated Hospital Of Zhongshan University,Guangzhou 510630,China
【Abstract】 Objective To evaluate the antenatal serum globulin concentration and clinical significance.Methods A random sample from July 2009 to March 2010 into full term pregnancy in our hospital 108 cases of obstetric patients,said the prenatal group,and randomly selected the same period 40 cases of non pregnant women of childbearing age for the control group.Admitted to hospital to collect serum albumin、globulin data of two groups patients,and analysis of data recorded.Results The prenatal group albumin(37.35 ± 2.11)g/L,control group(45.12 ± 3.55)g/L,the difference was significant,P<0.01; prenatal group globulin(28.73 ± 3.78)g/L,control group globulin(26.47 ± 3.37)g/L,the difference was significant,P<0.01.Conclusion Prenatal maternal serum albumin concentration decreased,but the globulin concentration.
【Key words】 Pregnancy;Albumin;Globulin
正常妊娠中期后血清白蛋白因孕期血液稀释其降低,约为35 g/L[1],但有关妊娠期血清球蛋白的变化情况报道较少。妊娠被认为是成功的自然同种异体移植[2],必然涉及细胞免疫和体液免疫反应,而球蛋白与机体免疫功能和血浆粘度密切相关[3],所以,了解妊娠期球蛋白的变化相当重要,但目前人们对妊娠后球蛋白变化的研究不足,为此本项目通过对产前孕妇和正常育龄妇女的血清白蛋白和球蛋白浓度分析,了解妊娠期球蛋白质的变化情况,为进一步研究妊娠免疫提供临床依据。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机抽取2009年7月至2010年3月孕足月入我院产科待产病例108例,排除妊娠合并症如妊娠合并肝炎、心脏病、糖尿病等和妊娠并发症如先兆子痫等,同时随机抽取非孕期正常育龄妇女40例作对照。
1.2 方法 孕妇入院后确定孕周,抽静脉血2 ml放干燥管送检测,对照组同样抽静脉血2 ml放干燥管送检,用全自动生化检测仪进行检测,记录检测结果。
1.3 统计学方法 采用EXCEL内统计软件进行数据处理,计量资料用t检验,计量资料用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 产前组孕妇平均年龄30.2岁,最大38岁,最小20岁,平均孕周39周,最大41孕周,最小37孕周。对照组妇女平均年龄29.7岁,最大40岁,最小16岁,两组年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。
2.2 两组血清白蛋白和球蛋白检测结果(表1)。
表1
两组血清白蛋白和球蛋白检测结果(x±s,例)
例数白蛋白x±s(g/L)球蛋白x±s(g/L)
产前组10837.35±2.11 28.73±3.78
对照组10045.12±3.55 26.47±3.37
P值<0.001 <0.01
表1说明:产前孕妇血清白蛋白浓度比对照组明显降低,而球蛋白浓度却明显升高。
3 讨论
我们的研究结果提示,与正常育龄妇女比较,妊娠晚期血清白蛋白浓度降低极为明显(P<0.000),而血清球蛋白却是升高明显(P<0.01)。对一个正常孕妇来说,血清白蛋白浓度降低主要是因为妊娠期血容量的增加造成血液稀释,这基本上已经是共识。但血清球蛋白浓度如何?按照血液稀释理论,球蛋白浓度应该出现同等程度的稀释,球蛋白浓度与白蛋白浓度降低程度相近,但我们的研究结果显示血清球蛋白浓度却是明显升高,而这种升高是在血液被稀释的情况下产生,这个现象就值得我们进一步去探索去研究 ......
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