输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)具有碎石率高,痛苦小,术后恢复快,容易操作,对输尿管损伤小等优点。2006年5月至2009年6月,我院应用URSL治理输尿管结石220例,效果满意。现将护理体会报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 本组220例,男130例,女90例,年龄9~60岁,平均37.5岁,病程1 d~2年;左侧输尿管结石94例,右侧106例,双侧10例,上段20例,中段32例,下段168例。22例体外冲击波碎石(eswl)治疗1~3次,其中8例形成石街;5例曾行输尿管切开取石;34例伴有同侧肾结石;轻度肾积水28例,中度积水102例,重度积水12例,梗阻性肾功能不全4例;结石合并息肉4例,结石大小5 mm×8 mm~13 mm×27 mm。患者均经B超,腹部平片,静脉尿路造影明确诊断。

    1.2 方法 应用WOLF8/9.8硬性输尿管镜,国产APL型气压弹道碎石机,Mcc 1腔内液压灌注泵,双网线螺旋形套石篮,鳄嘴型石钳,斑马导丝及SONY影像设备,在连续硬脊膜外麻醉下进行手术,患者取膀胱截石位,输尿管镜下注水,直视下进入膀胱,找到患侧输尿管口,插入3F输尿管导管或斑马导丝,在注水扩张输尿管口同时进镜 ......