拇外翻是一种临床常见病、多发病,尤其女性患者多见。发病的原因通常有三种学说:一是遗传学说;二是与长期穿高跟鞋、尖头鞋有关;三是与自身疾病有关,如风湿病、类风湿病、痛风、糖尿病等[1]。拇外翻并发症主要有:锤状趾、胼胝、鸡眼、趾间神经瘤和关节炎等。我科自2007年1月至2009年8月采用拇收肌切断术联合Chevron截骨术,矫正治疗拇外翻畸形患者20例25足,临床效果均满意。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组共20例,男13例15足,女7例10足,年龄33～50岁,平均年龄43岁。采用拇收肌切断术联合Chevron截骨术。

    1.2 手术方法 手术于踝阻滞麻醉下进行,双侧手术可进行全麻,患者取仰卧位,应用气囊止血带。在第1跖骨间趾蹼为中点,以趾蹼的远端开始向近侧延长,做纵行切口,长约5 cm,依次切开皮肤、皮下组织。拉钩牵开,显露出第2跖骨头。用微型板锯由跖骨头背侧做斜形向近端45°楔形截骨,抬起跖骨头,用一枚直径2 mm的钛螺钉固定。切除拇收肌止点约0.5 cm ......