氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗老年性阴道炎80例临床分析
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自然绝经及卵巢去势后妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原减少,阴道内pH值增高,常接近中性,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症,我院于2008年使用氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗老年性阴道炎,收到较为理想的效果。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择老年性阴道炎140例,并随机分为试验组和对照组。试验组80例,年龄48~68岁,平均58岁。对照组60例,年龄46~67岁,平均56.5岁。全部病例无雌激素使用禁忌证。
1.2 诊断标准 ①自觉症状:主诉阴道分泌物增多,阴道干涩,瘙痒,刺痛;②妇检:阴道壁充血、异味,淡黄色脓性白带,阴道清洁度III-IV;③取阴道分泌物检查,显微镜下见大量基底层细胞及白细胞,而无滴虫及假丝酵母菌。
1.3 治疗方法 试验组:患者清洗外阴后,将氯喹那多-普罗雌烯阴道片(亚宝药业生产)一枚湿润后置于阴道后穹窿,每晚 一次,连用一周为一疗程。对照组:使用传统的方法,清洗外阴后,将甲硝唑400 mg及己烯雌酚0.125~0.25 mg置于阴道深部,每晚 一次,连用一周为一疗程。
作者单位:213300江苏省溧阳市溧城医院
2 结果
2.1 治疗效果 将治疗效果分为四种:①痊愈:自觉症状、体征完全消失;②显效:自觉症状、体征完全好转;③无效:症状体征无改变或加重;④不良反应:乳房胀痛或少量阴道流血。两组治疗效果见表1。
表1
两组治疗效果比较(例,%)
组别例数痊愈显效无效不良反应
试验组8072(90.0)8(10.0)0(0.0)1
对照组6051(85.0)7(11.7)2(3.3)6
3 讨论
氯喹那多-普罗雌烯阴道片是氯喹那多和普罗雌烯组成的复方制剂,氯喹那多是一种广谱抗生素,对多种病原菌具有抑制作用。普罗雌烯是一种合成的不对称雌二醇二醚,与传统的局部用雌激素制剂比较,普罗雌烯穿透阴道或表皮上皮细胞的能力较差,全身吸收及全身性激素反应很小,局部用药时,普罗雌烯具有抗阴道或宫颈黏膜萎缩的作用。
老年性阴道炎是老年女性常见病、多发病,发病率较高,且容易复发,严重影响妇女生活质量。氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗老年性阴道炎的优点在于疗程短,作用快,方法简便,副作用小,用药后无不适感,且不易复发,对复发性老年性阴道炎疗效显著。
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