2 结果

    本组15例共17条肢体行SEPS和大隐静脉内翻剥脱加透光旋切术,手术顺利,手术时间60~90 min,平均75 min,术后肢体浅静脉曲张消失,深静脉瓣膜返流(KistnerⅢ°~Ⅳ°)的3条肢体,术后彩色多普勒超声检查降至KistnerⅢ°以下,术后1例出现皮下气肿,2 d后自行消失,小腿溃疡愈合时间7~56 d,平均19±d,淋巴水肿7~14 d消失。全部患者随诊3个月~2年,平均8个月。浅静脉曲张和皮肤溃疡无复发,皮肤颜色明显改善,皮肤变软,淋巴水肿消失。

    3 讨论

    在CVI的发展过程中,交通静脉具有重要作用,随着交通静脉数目增多,肢体的皮肤营养性变化的过程不断加重,交通静脉直径越大,静脉性病变的程度越重,并可导致皮肤局部微循环改变,血液含氧量降低,白细胞附和渗出,皮肤营养障碍,当静脉瓣膜功能不全而引起交通静脉倒流就可能导致下肢静脉溃疡发生,在CVI时,深、浅、交通静脉三个系统的病变常相互影响和迭加,使静脉病情加重[3] ......