老年冠心病介入治疗的观察及护理
【关键词】冠心病;介入治疗;危险并发症;护理冠心病介入治疗过程中引起的心肌顿抑、过度迷走神经反射引起的心功能低下和低血压是极其危险的并发症。及时判断、抢救和护理对挽救生命,促进疾病康复有重要意义。本文将我科开展老年冠心病介入治疗发生并发症的17例观察与护理体会介绍如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 5年来我科共收治292例,男226例,女66例,年龄45~81岁,年龄60~81岁92例。其中急性心肌梗死(AMI)246例,陈旧性心肌梗死6例,不稳定性心绞痛40例,冠脉造影示单支病变67例、双支病变117例、三支病变108例,行PICA发生心肌顿抑3例,过度迷走神经反射性低血压11例,其中老年患者2例,心功能低下3例,占5.8%,术后7~21 d出院。
1.2 方法 进CCU设专人严密心电血压动态监护、监测生命体征变化,监测患者心脑肾血流量灌注情况、观察意识、瞳孔、尿量等变化,早期发现患者不适症状、及时通知医生,配合抢救。
1.3 结果 溶栓后1例在1 h出现心率减慢,心电图示:窦性心律、频发室早在V1~6损伤样抬高的ST段再抬高1 mV,Q波出现变深,经抢救40 min后心率恢复正常,血压心电2 h后正常 ......
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