2.2.5 糖尿病足的预防发生足溃疡的危险性及足溃疡的发展均与血糖密切相关:①足溃疡的预防教育应从早期指导患者控制好监测血糖开始,同时要说服患者戒烟,防止因吸烟导致局部血管收缩而进一步促进足溃疡的发生;②加强足部护理的指导:社区糖尿病患者足部自护能力不容乐观,指导患者穿棉袜及宽松平底软鞋,注意下肢保暖,每天39~40℃温水泡脚20 min,检查足部有无水泡和皮肤擦伤等,如有表皮破损时及时处理,若伤口在2~3 d内未愈合,即应去医院就诊。皮肤瘙痒或脚癣切忌抓挠,保持足部清洁干燥。

    2.2.6 自我监测和定期复诊 大部分患者只是象征性用药,并不注意效果,也不定期复查相应指标,只是以有无自觉症状来调整用药量,通过教育使患者明白糖尿病治疗中定期复查各项指标是保证疗效的关键,严格控制血糖,能使39%~74%的糖尿病患者视网膜病变、肾脏病变和神经病变延缓发生并减慢其进展[4] ......