矿区居民2型糖尿病患病情况及危险因素分析
 |
| 第1页 |
参见附件(1383KB，2页)。
【摘要】 目的 了解太原市某矿区居民糖尿病(DM)患病情况及其危险因素,为进行有效防治提供参考依据。方法 采取现况调查方法,对太原市某矿区居民进行问卷调查、体格检查和血糖检测,采取Logistic回归分析糖尿病的相关因素。结果 调查20岁以上居民5185人,糖尿病患病率为5.76%。其中,男性患病率为5.88%,女性患病率为5.26%,男女性患病率比较差异无统计学意义(χ2=0.871,P=0.351);随着年龄的增长,糖尿病患病率呈增高趋势,多因素非条件Logistic回归分析结果显示,年龄、高血压史、高血脂史、DM家族史、超重肥胖、中心性肥胖是糖尿病的危险因素。结论 糖尿病已成为影响太原市矿区居民健康的主要疾病,应针对主要危险因素加强综合防治工作。
【关键词】2型糖尿病;患病率;危险因素;Logistic回归分析;防治工作
糖尿病是常见的内分泌代谢系统疾病,是导致动脉硬化,冠心病,肾病的重要危险因素。近年来,全球糖尿病患者以惊人的速度增长,特别是2型糖尿病已成为严重影响人类身心健康的主要公共卫生问题。糖尿病由于长期的代谢紊乱,可以引起多个器官和系统的并发症,而且目前尚无根治办法,往往需要终身治疗。严重影响患者的生活质量。早期发现和治疗对预防病情进一步发展十分重要,本研究于2008年5-6月对太原市矿区20岁以上居民进行调查,并探讨其危险因素,为采取针对性防治措施提供依据。
1 资料与方法
1.1 对象 以太原市某矿区20岁以上而且在本市居住5年以上的全部居民共5195人调查对象,其中女性3306人,男性1889人。
1.2 方法 调查表参照中国慢性病及其危险因素监测(2007)个人调查表修订设计。内容包括:人口学特征、既往史及治疗情况、个人危险因素情况、糖尿病防治知识知晓情况等。①现场调查:调查前书面通知已选定的调查对象在调查日的清晨空腹到指定地点,由调查员对调查对象进行面对面寻问和体格检查。体检内容包括:身高、体重、腰围、臀围、血压等;②血糖检测:采集调查对象的空腹指尖血,用德国罗康全活力型快速血糖测量仪测量空腹血糖;对空腹血糖>5.6 mmol/L者择日进行口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT);③诊断标准:糖尿病诊断根据既往史和目前血糖检测值,参照1999年WHO推荐诊断标准[1];超重与肥胖参照中国肥胖问题工作推荐标准[2],体质指数(BMI)18.5~23.9 kg/m2为正常,24~27.9 kg/m2为超重,≥28 kg/m2为肥胖。
1.3 统计学处理 采用Epi Data软件建立数据库,应用SPSS软件进行统计分析。
2 结果
2.1 基本情况 调查20岁以上矿区居民5195人,其中男性1889人,占36.4%;女性3306人,占63.6%。年龄构成与太原市全人群年龄构成基本一致。
2.2 太原市矿区居民糖尿病患病情况见表1调查5195人,检出糖尿病患者299例,患病率为5.76%,其中,男性患病率为6.30%,女性患病率为5.44%;男女患病率间差异无统计学意义(χ2=0.871,P=0.351)。糖尿病患病率随着年龄增长而上升(χ2=20.811,P<0.01)有统计学意义。其患病的高发年龄集中在60~69岁。男性和女性糖尿病患病率60岁以上组明显高于<60岁组。太原市矿区居民糖尿病知晓率、控制率和治疗率分别为4.87%,9.76%和7.32%。
2.3 太原市矿区居民糖尿病危险因素单因素分析 以糖尿病患病率为应变量,以年龄、性别、文化程度、DM家族史、高血压史、高血脂史、吸烟、饮酒、常吃水果、常吃蔬菜、食用植物油、劳动强度、静坐生活、情绪状态、超重肥胖、中心性肥胖等为自变量,进行单因素非条件Logistic回归分析。结果显示,年龄、文化程度、DM家族史、高血压史、高学脂史、常吃水果、常吃蔬菜、食用植物油、体育锻炼、劳动强度、超重肥胖、中心性肥胖等12个因素与糖尿病患病差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),其中,文化程度、常吃水果、食用植物油、劳动强度大和体育锻炼是糖尿病的保护因素,其余7个因素是糖尿病的危险因素。
2.4 太原市矿区居民糖尿病危险因素多因素分析见表2以糖尿病患病率为应变量,将单因素分析差异有统计学意义的12个变量作为自变量,进行多因素非条件Logistic回归分析。
结果显示,进入方程8个变量,按OR值大小依次为高血脂史、DM家族史、中心性肥胖、超重肥胖、年龄、高血压史;而常吃水果食用植物油是糖尿病的保护因素。
表1
太原市矿区不同性别及年龄居民糖尿病患病情况(例,%)
年龄(岁)
合计男性女性
调查人数患病人数患病率(%)调查人数患病人数患病率(%)调查人数患病人数患病率(%)
2037720.5314610.6823110.43
301070111.0340581.9866530.45
40999393.90341205.87658192.89
5013701108.03425388.94945727.62
6097211011.324124310.445606711.96
70407276.6316095.63247187.29
合计51952995.7618891196.3033061805.44
作者单位:030000太原市西山煤电集团公司总医院官地矿分院
表2
糖尿病危险因素的多因素非条件Logistic回归分析
变量BSEwaldp值OR值95%CI
年龄0.4010.07330.1620.0001.4931.294~1.722
DM家族史0.8510.23413.1780.0002.3421.479~3.707
高血压史0.3830.1705.0660.0241.4671.051~2.047
高血脂史1.0140.18928.8870.0002.7561.904~3.989
常吃水果-0.7790.16522.1730.0000.4590.332~0.635
食用植物油-0.5390.11821.0300.0000.5830.463~0.734
超重肥胖0.4150.10216.3840.0001.5141.239~1.851
中心性肥胖0.6370.17912.6010.0001.8901.330~2.687
常量-4.6370.49089.4930.0000.100
3 讨论
调查结果显示,太原市矿区居民糖尿病患病率已处于较高水平,20岁以上糖尿病患病率达5.76%明显高于全国平均水平[1]。糖尿病患病率随着年龄增长呈升高趋势,与文献结果基本一致[2]。本研究中男性糖尿病患病为6.3%,女性为5.44%,二者差异无统计学意义,多因素非条件Logistic回归分析也表明糖尿病的发病与性别无明显关联,与国内研究一致[3,4] ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1383KB，2页)。