护士参加院外保健工作的体会
随着社会经济的不断发展,政府的大型活动、大型会议,老同志外出调研逐渐增多,为了保证这些活动顺利进行,通常需要医务工作者到现场提供医疗保健服务,这使得护理工作更加社会化、全科化[1]。笔者执行了多次院外医疗保健任务,对具体做法及体会总结如下。
1 沟通及联系
接到保健任务的通知后,应及时与主办方具体负责人取得联系,明确保健任务的规模要求,详细了解保健对象的健康状况。同时确定出发的时间地点,保健任务的具体要求。根据具体情况协调是否需要院前急救部救护车到场,若无需急救车到场,应联系急救部告知院外保健任务的时间,以便出现紧急情况随时调用急救车参加抢救任务。
2 药品及医疗器械的准备
2.1 急救箱及器械的准备检查急救箱的物品是否齐全如:血压计、听诊器、压舌板、绷带、止血带、注射器、输液器、敷贴等。便携式氧气瓶中氧气是否充足。抢救药品是否齐全,抢救药品是否过期,如参加会议人员或外出调研的同志为高龄老人,还应常规配备心电图机及电除颤器等抢救设备。
2.2 保健药品的准备 院外的保健任务脱离了常规的医疗环境,因此要根据会议的规模,参加的人员情况,保健任务的时间,保健对象的健康状况准备足够的保健用药。一般按以下几个系统准备用药:①抗感染药物:头孢菌素类、红霉素类、奎诺酮类及甲硝唑类药物各准备2~3种;②呼吸系统用药:常用的感冒药、止咳药、平喘药,化痰药,特别要备好常用的解痉平喘的气雾剂如可必特、舒利迭、舒喘灵等;③心血管系统用药:各类降压药如钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。心绞痛用药如硝酸甘油、速效救心丸、丹参滴丸等;④解热镇痛药如感冒退热冲剂、布洛芬、扑热息痛等;⑤消化系统药物如吗叮啉、奥美拉唑、达喜、多酶片、思密达、消炎利胆片等;⑥其他用药如镇静催眠类药如安定、思诺思、多虑平等;⑦抗过敏药:开瑞坦、扑尔敏;⑧外用药如眼药水、止痒药膏、创口贴,消毒药水碘伏等。
2.3 注意准备中的细节问题 熟悉所带药品的功效,用法、不良反应。检查医疗器械功能、保证完好性。抢救药品要归类,摆放有序,以免抢救时混乱。各项药品份量不要太多,够应急使用即可。特别注意必要的抢救药品和必要的医疗设备。
3 在执行保健任务中的具体工作
3.1 大型会议 进入会议驻地后,应对参会人员的年龄及健康状况进行全面了解,对于有基础疾病的如高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾脏疾病重点随访并记录下他们的房号。目前保健对象中高血压病、冠心病、糖尿病者相对较多,也是保健工作中的重点。对有高血压病的人员每天两次监测血压,并督促按时服药,避免情绪过分激动。对于使用胰岛素控制血糖者,帮助进行胰岛素注射。冠心病患者注意询问是否有胸闷、胸痛等不适,如有则配合保健医生进行紧急处理。
3.2 老同志的保健 参加老同志调研的保健工作时首先要对老同志的健康情况有深入细致的了解。应针对老同志的健康要求和工作生活中的矛盾处上抓住重点,节省时间,不影响老同志休息和工作为宜。
4 保健护士应具备的素质修养
在医院外执行保健任务经常要在陌生环境中开展工作。当遇到突发危机事件时与紧急救护性质相似。如果没有必要的准备,在遇有突发的患者需要抢救时就不可避免地会出现忙乱现象,因此保健护士必须具备较高的职业素养。
4.1 心理素质 保健护士必须具有危机意识,时刻准备应付可能发生的事件,以确保抢救时沉着、稳健,在纷繁复杂的环境中能迅速进行抢救。
4.2 技术素养 保健护士的临床经验要丰富,责任心强,平时应加强现场救治能力的训练,扎实掌握止血、包扎、通气、徒手心肺复苏训练。熟练掌握内科常见病多发病的防治知识及健康教育知识。
4.3 沟通能力和组织能力的培养 重大的保健危机往往发生在陌生而复杂的环境中。此时脱离了自己日常熟悉的工作环境,给保健工作造成极大的挑战。出于工作的需要,往往需要与第三方的医护人员沟通协调,与非专业人士沟通协调。除了上述的心理素质及技术素养外,沟通能力和组织能力对保健护士来说亦十分重要。而沟通组织能力的培养又是建立在良好的技术功底及稳健的心理素质上,在实践的洗礼中得到提升。
4.4 保密意识和职业道德修养。保健工作多涉及国家政治生活中的重大活动,故保密工作十分重要,保健护士应恪守这一原则,做好保密工作是保健护士职业道德修养的重要内容。
参考文献
[1] 郭燕红.发展护理事业维护和促进人民群众健康,中华护理杂志,2005,40(5)., 百拇医药(王 芳 钱丹萍)
1 沟通及联系
接到保健任务的通知后,应及时与主办方具体负责人取得联系,明确保健任务的规模要求,详细了解保健对象的健康状况。同时确定出发的时间地点,保健任务的具体要求。根据具体情况协调是否需要院前急救部救护车到场,若无需急救车到场,应联系急救部告知院外保健任务的时间,以便出现紧急情况随时调用急救车参加抢救任务。
2 药品及医疗器械的准备
2.1 急救箱及器械的准备检查急救箱的物品是否齐全如:血压计、听诊器、压舌板、绷带、止血带、注射器、输液器、敷贴等。便携式氧气瓶中氧气是否充足。抢救药品是否齐全,抢救药品是否过期,如参加会议人员或外出调研的同志为高龄老人,还应常规配备心电图机及电除颤器等抢救设备。
2.2 保健药品的准备 院外的保健任务脱离了常规的医疗环境,因此要根据会议的规模,参加的人员情况,保健任务的时间,保健对象的健康状况准备足够的保健用药。一般按以下几个系统准备用药:①抗感染药物:头孢菌素类、红霉素类、奎诺酮类及甲硝唑类药物各准备2~3种;②呼吸系统用药:常用的感冒药、止咳药、平喘药,化痰药,特别要备好常用的解痉平喘的气雾剂如可必特、舒利迭、舒喘灵等;③心血管系统用药:各类降压药如钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。心绞痛用药如硝酸甘油、速效救心丸、丹参滴丸等;④解热镇痛药如感冒退热冲剂、布洛芬、扑热息痛等;⑤消化系统药物如吗叮啉、奥美拉唑、达喜、多酶片、思密达、消炎利胆片等;⑥其他用药如镇静催眠类药如安定、思诺思、多虑平等;⑦抗过敏药:开瑞坦、扑尔敏;⑧外用药如眼药水、止痒药膏、创口贴,消毒药水碘伏等。
2.3 注意准备中的细节问题 熟悉所带药品的功效,用法、不良反应。检查医疗器械功能、保证完好性。抢救药品要归类,摆放有序,以免抢救时混乱。各项药品份量不要太多,够应急使用即可。特别注意必要的抢救药品和必要的医疗设备。
3 在执行保健任务中的具体工作
3.1 大型会议 进入会议驻地后,应对参会人员的年龄及健康状况进行全面了解,对于有基础疾病的如高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾脏疾病重点随访并记录下他们的房号。目前保健对象中高血压病、冠心病、糖尿病者相对较多,也是保健工作中的重点。对有高血压病的人员每天两次监测血压,并督促按时服药,避免情绪过分激动。对于使用胰岛素控制血糖者,帮助进行胰岛素注射。冠心病患者注意询问是否有胸闷、胸痛等不适,如有则配合保健医生进行紧急处理。
3.2 老同志的保健 参加老同志调研的保健工作时首先要对老同志的健康情况有深入细致的了解。应针对老同志的健康要求和工作生活中的矛盾处上抓住重点,节省时间,不影响老同志休息和工作为宜。
4 保健护士应具备的素质修养
在医院外执行保健任务经常要在陌生环境中开展工作。当遇到突发危机事件时与紧急救护性质相似。如果没有必要的准备,在遇有突发的患者需要抢救时就不可避免地会出现忙乱现象,因此保健护士必须具备较高的职业素养。
4.1 心理素质 保健护士必须具有危机意识,时刻准备应付可能发生的事件,以确保抢救时沉着、稳健,在纷繁复杂的环境中能迅速进行抢救。
4.2 技术素养 保健护士的临床经验要丰富,责任心强,平时应加强现场救治能力的训练,扎实掌握止血、包扎、通气、徒手心肺复苏训练。熟练掌握内科常见病多发病的防治知识及健康教育知识。
4.3 沟通能力和组织能力的培养 重大的保健危机往往发生在陌生而复杂的环境中。此时脱离了自己日常熟悉的工作环境,给保健工作造成极大的挑战。出于工作的需要,往往需要与第三方的医护人员沟通协调,与非专业人士沟通协调。除了上述的心理素质及技术素养外,沟通能力和组织能力对保健护士来说亦十分重要。而沟通组织能力的培养又是建立在良好的技术功底及稳健的心理素质上,在实践的洗礼中得到提升。
4.4 保密意识和职业道德修养。保健工作多涉及国家政治生活中的重大活动,故保密工作十分重要,保健护士应恪守这一原则,做好保密工作是保健护士职业道德修养的重要内容。
参考文献
[1] 郭燕红.发展护理事业维护和促进人民群众健康,中华护理杂志,2005,40(5)., 百拇医药(王 芳 钱丹萍)