NSAIDs致胃肠损伤起病隐匿,常以呕血、黑便为首发症状。多伴有贫血,可能因长期大便隐血,日出血量少,未引起重视,使患者就诊时存在不同程度的贫血。患者常无明显上腹痛、泛酸等消化道表现,一方面,由于NSAIDs镇痛作用,腹痛症状常不明显,多因并发出血而就诊;另一方面,亦与一些老年患者一般状况差,神经生理功能减退,反应迟钝有关。

    NSAIDs对消化道损伤主要表现为糜烂出血性胃炎及消化性溃疡。急诊内镜检查是确诊病变部位和了解病变程度的首选手段。胃镜所见多为黏膜充血糜烂,浅表溃疡,病灶部位以胃体泌酸区及胃底多见,也可累及胃窦 ......