【摘要】 目的 新生儿脑室内出血采取腰穿放液减低颅内压,减少粘连,防治脑积水的发生。方法 对Ⅱ度以上脑室内出血新生儿在出血急性期(4~5 d)后、并在脑室扩张出现前实施腰穿放脑脊液,2~6次不等,间隔1~3 d。结果 出院时做头颅B超及头部CT检查,均未见脑室扩张,且原有脑室扩张缩小,均无进行性增宽表现,临床症状恢复良好。结论 腰穿放液对脑室内出血的治疗效果明显,减少脑积水发生,降低伤残率,重在改善预后。

    【关键词】新生儿;脑室内出血;腰穿;预后

    新生儿脑室内出血(IVH)是新生儿期常见的严重疾患,死亡率高,严重者常有神经系统后遗症。现将我科2007年1月至2009年1月收治脑室内出血26例行腰穿放液治疗22例现临床观察总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 新生儿男17例,女9例;孕周28~32周9例,32~36周17例;体重<1500 g 10例,1500~2000 g 11例,>2000 g 5例;日龄0~1 d 8例,1~3 d 3例,3~7 d 6例,>7 d 9例;分娩方式均为自然分娩,无剖宫产,臀位4例,头位产22例,急产4例,出生时有明确窒息史4例,产伤3例 ......