【关键词】跟骨; 关节内骨折; 钢板内固定; 克氏针内固定

    跟骨关节内复杂骨折的治疗是骨科医师面对的难题之一,近来对于明显移位的跟骨关节内骨折倾向于手术治疗[1],但是固定方法仍是争论的焦点 。作者对此类骨折患者进行随访 12~60 个月,比较克氏针撬拔复位内固定和切开复位解剖钢板内固定治疗后患者足部功能优良率、近期并发症发生率和远期并发症发生率差异,探索最佳方案。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随访2001年7月至2007年9月本院收治复杂关节内跟骨骨折(无其他内科情况)患者24例,男18例、女6例,平均年龄41.7岁,随访时间为12~60月(平均23.8月)。骨折类型均为高能量损伤导致的新鲜闭合跟骨关节内粉碎性骨折,其中SandersⅢ型14足和Ⅳ型10足。致伤原因:坠落伤19例,交通伤5例。术前对所有患者常规影像学检查见Bolher角均<10°,跟骨内见多个移位的骨块并波及关节面,跟骨宽度有不同程度的增加。

    1.2 治疗方法 随访患者中14例行克氏针内固定,10例采用解剖钢板内固定治疗 ......