显微血管减压术治疗面肌痉挛的护理体会
面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)是一种常见的颅神经疾病, 该病起因是颅脑血管压迫脑干部位的面神经,引起神经“短路”而致面肌抽搐,同侧面神经根部受异常走行的动脉血管压迫(小脑上动脉占 45%,小脑后下动脉占 30%,椎动脉占 25%)。据统计,全球发病率为15 ～ 1800/100万人,多见于高纬度或四季变化分明地区的成年人群及有高血压病史、动脉硬化者,30～50岁之间发病者最多,从性别比例上女性发病率高于男性。国外研究认为在高寒地区生活人们的小脑表面动脉血管随年龄增长呈旋曲状硬化,扎入脑沟裂深处明显,从而压迫面神经根敏感区的几率大于生活在其他地区的人群。面肌痉挛发病初期多为患侧下眼睑肌肉颤动,与“眼皮跳”十分相似,之后依次波及到面部其他肌肉、口角、直至颈阔肌。发作前多无先兆,发作时表现为肌肉快速频繁的抽动,每次发作数秒钟至数分钟,在间歇期一切正常。受情绪激动、与陌生人交谈、劳累或阅读时间过长等因素使病症加剧,情绪稳定时症状减轻,本病无遗传性和传染性。治疗方法有药物治疗、患部肉毒素注射治疗[1]和实施显微血管减压术(Microvascular decompression MVD)[2 -5],针灸可一定程度缓解病症,而显微血管减压术是彻底治愈原发性面肌痉挛最有效的方法。
1 临床资料
2006年1月至2010年1月在我科接收面肌痉挛就诊患者56例,其中男19例,女37例,年龄30～74岁,平均50 岁 ......
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