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编号:11973613
296例精神分裂症复发再次住院相关因素的分析
http://www.100md.com 2010年12月5日 权英丽 成孝军 张凤芝 陶治平
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    参见附件(2471KB,3页)。

     【摘要】 目的 了解影响精神分裂症患者出院后的维持治疗,导致疾病复发、再次住院的相关因素。方法 对我院2007年1月至2007年12月男女各一个疗区住院的精神分裂症患者483例进行分析。结果 二次或二次以上住院患者296例,占调查总数的61.3%,其中男134例,占二次以上住院人数的45.3%,女162例,占二次以上住院人数的54.7%。复发再次住院相关因素有,家庭经济状况不佳26例(8.78%),正在求职求学21例(7.09%),家属认识不足81例(27.36%),因治病欠债16例(5.41%),病后婚变13例(4.39%),自身素质差24例(8.11%)等诸多因素。结论 根据本文调查结果,精神分裂症复发、再次住院的主要原因分三大类,首次治疗不彻底、病后负担过重、巩固治疗差。

    【关键词】

    精神分裂症;复发;再次住院

    The analysis of relevant factors in 296 cases schizophrenia relapse and readmission

    QUAN Ying-li, CHENG Xiao-jun, ZHANG Feng-zhi,et al.Mental derangement hospital of Jilin,Jilin 136000,China

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    【Abstract】 Objective To understand the relevant factors resulted in recurrence and readmission in maintenance therapy after discharge in schizophrenia patients. Methods 483 cases hospitalized schizophrenic patients including men and women in a treatment area of the hospital were analyzed.Results The secondary, or more than twice hospitalization patients were 296 cases, accounting for 61.3% in the total survey. 134 patients were male, accounting for 45.3% in the number of more than twice hospitalization. Female were 162 cases, accounting for 54.7% in the number of more than twice hospitalization. Relapse and readmission-related factors including poor domestic economic conditions in 26 cases (8.78%), seeking employment or study in 21 cases (7.09%), inadequate understanding of the families in 81 patients (27.36%), debt due to medical treatment in 16 cases (5.41%), marriage in crisis after the illness in 13 cases (4.39%), poor quality in 24 cases (8.11%), and many other factors. Conclusion According to this survey, three main sub-categories in schizophrenia relapse and readmission are in below: the first time treatment is incomplete, burden after the illness is too heavy, poor consolidation therapy.

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    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    对我院2007年1月至2007年12月住院的精神分裂症患者483例进行分析。筛选出符合中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)精神分裂症诊断标准,而且是住院二次或二次以上病例296例为样本,其中男134例(45.3%),女162例(54.7%),再次住院率占调查总数的61.3%。说明精神分裂症的复发率是很高的,有一半以上患者出院后再次复发而重新住院,因而精神分裂症出院后的维持治疗就显得尤为重要。

    1.2 结果

    根据本文的调查结果,精神分裂症的复发因素较复杂,而影响精神分裂症维持治疗与多种因素相关,中断治疗即有主观因素,也有客观因素,大致可分为三大类,详细情况见表1。

    2 讨论

    2.1 据有关资料报道,精神分裂症的复发和重复入院问题,在世界各国大致相同,影响精神分裂症维持治疗的因素比较复杂[1]。疗效的巩固与患者的家庭及周围环境对患者的影响有密切的关系。大多数的患者经过治疗以后会逐渐遇到社会、家庭、工作、恋爱、婚姻等一系列问题,这构成了他们沉重的精神负担,使巩固治疗更加困难。精神分裂症的复发因素是多方面的;如有的患者家庭、社会条件都比较优越,病后得到了很好的治疗和监护,但由于自身的遗传因素及性格特征所致,使病情频繁发作而反复住院,最后失去治疗的价值,占复发率的8.11%。有的则是由于家属对此病的认识不足或经济拮据,或对患者溺爱等因素,见病情缓解,则百般要求出院,出院后则又不能按医嘱长期巩固治疗,往往是半年内停药,多数在半年内又复发,造成首次治疗不彻底,这样患者占27 ......

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