296例精神分裂症复发再次住院相关因素的分析
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【摘要】 目的 了解影响精神分裂症患者出院后的维持治疗,导致疾病复发、再次住院的相关因素。方法 对我院2007年1月至2007年12月男女各一个疗区住院的精神分裂症患者483例进行分析。结果 二次或二次以上住院患者296例,占调查总数的61.3%,其中男134例,占二次以上住院人数的45.3%,女162例,占二次以上住院人数的54.7%。复发再次住院相关因素有,家庭经济状况不佳26例(8.78%),正在求职求学21例(7.09%),家属认识不足81例(27.36%),因治病欠债16例(5.41%),病后婚变13例(4.39%),自身素质差24例(8.11%)等诸多因素。结论 根据本文调查结果,精神分裂症复发、再次住院的主要原因分三大类,首次治疗不彻底、病后负担过重、巩固治疗差。
【关键词】
精神分裂症;复发;再次住院
The analysis of relevant factors in 296 cases schizophrenia relapse and readmission
QUAN Ying-li, CHENG Xiao-jun, ZHANG Feng-zhi,et al.Mental derangement hospital of Jilin,Jilin 136000,China
【Abstract】 Objective To understand the relevant factors resulted in recurrence and readmission in maintenance therapy after discharge in schizophrenia patients. Methods 483 cases hospitalized schizophrenic patients including men and women in a treatment area of the hospital were analyzed.Results The secondary, or more than twice hospitalization patients were 296 cases, accounting for 61.3% in the total survey. 134 patients were male, accounting for 45.3% in the number of more than twice hospitalization. Female were 162 cases, accounting for 54.7% in the number of more than twice hospitalization. Relapse and readmission-related factors including poor domestic economic conditions in 26 cases (8.78%), seeking employment or study in 21 cases (7.09%), inadequate understanding of the families in 81 patients (27.36%), debt due to medical treatment in 16 cases (5.41%), marriage in crisis after the illness in 13 cases (4.39%), poor quality in 24 cases (8.11%), and many other factors. Conclusion According to this survey, three main sub-categories in schizophrenia relapse and readmission are in below: the first time treatment is incomplete, burden after the illness is too heavy, poor consolidation therapy.
1 资料与方法
1.1 一般资料
对我院2007年1月至2007年12月住院的精神分裂症患者483例进行分析。筛选出符合中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)精神分裂症诊断标准,而且是住院二次或二次以上病例296例为样本,其中男134例(45.3%),女162例(54.7%),再次住院率占调查总数的61.3%。说明精神分裂症的复发率是很高的,有一半以上患者出院后再次复发而重新住院,因而精神分裂症出院后的维持治疗就显得尤为重要。
1.2 结果
根据本文的调查结果,精神分裂症的复发因素较复杂,而影响精神分裂症维持治疗与多种因素相关,中断治疗即有主观因素,也有客观因素,大致可分为三大类,详细情况见表1。
2 讨论
2.1 据有关资料报道,精神分裂症的复发和重复入院问题,在世界各国大致相同,影响精神分裂症维持治疗的因素比较复杂[1]。疗效的巩固与患者的家庭及周围环境对患者的影响有密切的关系。大多数的患者经过治疗以后会逐渐遇到社会、家庭、工作、恋爱、婚姻等一系列问题,这构成了他们沉重的精神负担,使巩固治疗更加困难。精神分裂症的复发因素是多方面的;如有的患者家庭、社会条件都比较优越,病后得到了很好的治疗和监护,但由于自身的遗传因素及性格特征所致,使病情频繁发作而反复住院,最后失去治疗的价值,占复发率的8.11%。有的则是由于家属对此病的认识不足或经济拮据,或对患者溺爱等因素,见病情缓解,则百般要求出院,出院后则又不能按医嘱长期巩固治疗,往往是半年内停药,多数在半年内又复发,造成首次治疗不彻底,这样患者占27 ......
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