腰椎退变性滑脱在CT影像上的表现与临床治疗意义
【关键词】腰椎滑脱;影像学;治疗
腰椎滑脱在临床中较为常见,可分为真性滑脱和假性滑脱,前者即合并椎弓崩裂的椎体滑移;后者是指不伴有椎弓崩裂而常伴椎小关节、椎间盘及椎体退行性变的椎体滑移,目前大多数文献统称为腰椎退变性滑脱症(lumberdegeneratinespondylolisthesis简称DS)[1-3]。收集我院48例腰椎滑脱患者的临床资料,对其CT表现进行分析、总结,对不同程度的滑脱及继发性改变提供治疗方法,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集我院2005~2009年因下腰痛、腿痛而就诊的48例患者,男12例,女36例,年龄最小32岁,最大78岁,平均57.6岁,病程1周~20年不等。
1.2 扫描技术与方法 患者体位摆放如同于腰椎间盘常规扫描,采用与椎间盘平行角度,从病变椎体的上一椎体下缘,扫描至下一椎体上缘,层厚、层距3~5mm,在扫描过程中发现腰椎滑脱者,再选特定层面追加3mm扫描,并重建骨窗。
1.3 椎体滑脱判定标准 将TOP像中滑移椎体的下一椎体上缘前后径划4等分,以滑移椎体后缘所处位置划度,即当其位于下一椎体上缘后1/4等份内为Ⅰ度,位于后2/4为Ⅱ度,位于后3/4为Ⅲ度,位于前1/4为Ⅳ度 ......
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