肾活检标本的检查方法及意义
【摘要】 肾活检病理是根据肾脏疾病的发病特点,在一般病理学方法的基础上,吸收了免疫病理(免疫荧光、免疫酶标),超微病理等先进手段而完成的,这些技术保证了对各类肾脏病理形态学的观察和分类的确定,治疗及其预后的估价,同时对其病因、发病机制的研究都有极大的价值。肾穿刺组织的病理检查包括HE染色、特殊染色及免疫组织化学染色(荧光法),光镜观察。【关键词】
肾活检;冰冻切片;免疫荧光;电镜检查
肾小球肾炎[1](简称肾炎)是以肾小球损害为主的变态反应性炎症,是一种比较常见的疾病。临床表现主要有蛋白尿,血尿,水肿和高血压等。肾小球肾炎根据肾组织病变范围、肾小球病变情况可进行不同的分类。诊断不同,临床的治疗亦不相同,而唯一的明确分类的诊断方法就是进行肾穿刺活检。
肾脏穿刺活检简称为肾穿[2],指应用穿刺针刺入活体的肾脏,取出少量肾组织,进行病理学分析。目前主要有2种方法,一是开放穿刺肾脏活体组织检查法,一是经皮肤穿刺肾活检法,后一种方法为国内外普遍采用的方法。经皮肾穿刺一般在B超定位下进行,一次可获取长1.0~1.5 cm,直径0.1 cm的肾组织,灰白色,在解剖显微镜下,肾小球呈针尖大小的红色点状。肾穿刺活检损伤小,获取的肾组织新鲜,不但适合常规病理检查,而且适合免疫病理学、超微病理学以及其他现代先进方法的研究,对肾脏疾病的诊断、治疗和预后判断具有无可替代的作用。肾活检组织的检查包括光镜、免疫组织化学(荧光法)和电镜观察 ......
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