保妇康栓联合倍美力治疗老年性阴道炎106例临床疗效观察
 |
| 第1页 |
参见附件(2466KB，2页)。
【摘要】 目的 探讨复发性老年性阴道炎最佳的治疗方法。方法 对2008年1月至2010年1月我科门诊诊治的复发性老年性阴道炎用保妇康栓联合倍美力治疗106例(治疗组),与同期106例复发性老年性阴道炎单独使用保妇康栓(对照组)疗效作对比分析。结果 治疗组,阴道炎、尿道炎症状改善时间明显缩短,症状改善显著。用药后体重、子宫内膜厚度较用药前无明显变化。而对照组症状改善不明显,且用药时间延长。结论 保妇康栓联合倍美力治疗老年性阴道炎临床疗效确切，安全有效，值得推广。无内膜过度刺激。
【关键词】
阴道炎；保妇康；雌激素
老年性阴道炎是指女性绝经后，手术切除卵巢或盆腔放射治疗后，由于卵巢功能衰退，雌激素缺乏，阴道黏膜萎缩，上皮细胞糖原含量减少，局部抵抗力减弱，易受细菌感染而引起的阴道炎症。复发性老年性阴道炎和尿道炎是绝经后妇女的常见病,影响老年妇女的生活质量[1]。2年来应用保妇康与雌激素联合治疗老年性阴道炎，取得了较为理想的临床效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 本组资料均来源于我科2008年1月至2010年1月就诊的门诊患者，年龄49~71岁，平均53.4岁，绝经时间为0.5~16.0年，平均6.71年，病程1个月~15年。所有例均有不同程度的外阴瘙痒、灼痛、白带多症状。妇检见外阴有不同程度的破损、充血，或见尿道口充血；阴道皱褶变平或消失，黏膜菲薄，充血散在小出血点、脓性分泌物，宫颈萎缩。涂片均未见滴虫、假丝酵母菌及其他病原菌，白细胞(++)~(+++)。且均无严重肝肾功能异常，无雌激素应用禁忌证。两组病例在年龄、病情程度、病程等方面无明显差异，具有可比性。
1.2 治疗方法 研究组使用倍美力霜0.3 mg加保妇康栓1枚,每晚睡前放入阴道深部,连续用药14 d。对照组单纯使用保妇康栓1枚,每晚睡前放入阴道深部,连续用药14 d。
2 结果
2.1 阴道少量黄色分泌物转为正常白带,2周后均转为正常,阴道黏膜充血基本消失,转为苍白或正常。阴道的湿润度转为中度或正常。而治疗组用药1周后,阴道干燥及性交痛、尿频、尿路刺激症状改善不明显,用药2周后部分患者的外阴、阴道瘙痒感改善明显,但仍有阴道湿润度差。
2.2 子宫内膜的变化与体重变化 治疗组用药前及用药后3个月、6个月分别作B超检查子宫内膜厚度,未发现有子宫内膜增厚现象,用药前平均体重为(51.68±9.21)kg,用药后平均体重为(52.98±9.27)kg,差异无显著性(P>0.05)。
3 讨论
3.1 老年性阴道炎是绝经后妇女由于因卵巢功能衰竭，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，阴道pH值上升，阴道局部防御功能下降，容易使致病原菌繁殖引起炎症。保妇康栓是纯中药制剂，其药理作用有抗细菌、抗病毒、抗霉菌，增强免疫力，改善微循环，对金葡菌、大肠杆菌、真菌等有抑制作用。同时能使局部阴道年轻化，提高了老年妇女生活质量。补充少量雌激素可使阴道黏膜增厚，增强抵抗力。
3.2 倍美力是从马尿中提取的天然结合型雌激素,其作用与内生型雌激素相似,使子宫内膜修复、止血,促使阴道上皮角化,无恶心、呕吐等副反应。保妇康栓主要成分是莪术油、冰片,能抑制病毒(HPV等)、抑杀细菌、真菌、支原体、滴虫;抗炎、增强局部免疫力,不含激素,却可使阴道黏膜年轻化,是治疗老年性阴道炎的首选药物。阴道给药的血药浓度平稳,可避免肝脏首过效应,不经肝脏循环,对肝脏损害小,不影响抗凝血因子,使血栓风险降低,对具有慎用症中的尚未控制的糖尿病及严重高血压、有血栓形成倾向、胆囊疾病、癫痫、偏头痛、哮喘、高催乳素血症者,需用雌激素时,推荐阴道途径给药[2]。外阴道用药剂量小,阴道黏膜容易吸收,为治疗老年性阴道炎及尿道炎首选途径[3]。保妇康栓联合倍美力治疗老年性阴道炎可加阴道抵抗力,使阴道黏膜年轻化,促进损伤修复,减少复发,且B超监测子宫内膜未见增厚 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2466KB，2页)。