关于更年期妇女保健
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【摘要】 综述更年期妇女保健的必要性和主要内容。帮助更年期妇女建立健康的生活方式，使其学会定期自我监测和记录是更年期妇女保健的重点。
【关键词】
更年期妇女；保健
妇女更年期是指妇女从成年进入老年期所必须经过的阶段，是介于生育期和老年期之间的一段时期，亦是妇女从有生育能力到无生育能力的过渡阶段。一般指45~55岁，也有指40~60岁这段时期[1]。大量的医学研究和观察证明，雌激素是维持妇女健康的重要激素，妇女进入更年期后，随着卵巢功能的逐渐衰退，雌激素水平的逐渐下降，会导致生理和心理功能的失调，所引发的低雌激素水平的相关疾病，还会影响到更年期妇女的健康和生活质量。
1 更年期妇女保健的必要性
更年期综合征是妇女常出现的问题。主要是由于卵巢产生雌激素的功能逐渐衰退。主要表现为:①植物神经功能紊乱的表现：如潮热、潮红和出汗，有些人在潮热发作时还伴有头昏、耳鸣、头痛、头部压迫感或胸部紧迫感。血压波动，以收缩压升高为主。还可出现假性心绞痛;②神经精神症状：情绪易激动、急躁、易怒、紧张不安、抑郁多疑、焦虑、失眠、记忆减退、注意力不集中，神经衰弱等;③泌尿、生殖方面：尿频、夜尿增多，排尿困难、尿失禁、分泌物减少、月经紊乱、阴道萎缩、性交痛、性功能降低、闭经等;④感觉异常，疲倦乏力，肌肉关节痛，皮肤干燥、瘙痒、弹性下降、蚁走感等;⑤与代谢有关的改变，如老年性阴道炎，骨质疏松等。多项研究采用Kupperman评分法进行更年期综合征症状评分发现：单一症状发生率高达93.9%；抑郁症状的发生率为3.65%[2]；骨质疏松的发生率为64.84%[3]；心血管发生率明显增高。上述症状发病率随年龄的增长而增高，严重程度随年龄的增长而明显加重。多项研究表明更年期妇女保健知识知晓者在40%左右，妇科检查率60%左右，乳房检查率仅为27.6%。因此迫切需要利用各种途径，采用不同健康教育形式来提高更年期妇女的保健意识和能力。
2 更年期妇女保健的主要内容
2.1 雌激素补充疗法 适量、合理地补充雌激素，以调整过渡时期女性性激素的减少，以改善更年期综合征的表现，延缓骨质疏松症的发生，降低心血管疾病的危险性，减少老年疾病的患病率是有益处的。
2.2 补充足够钙量 妇女在绝经前、后，每日需钙量为1200~1500 mg。国内资料统计，我国妇女每日自饮食中摄入的钙量仅为400~500 mg,远未达到标准，故应多食用含钙量多的食物并可适量补充钙剂和维生素D。
2.3 合理营养和饮食 饮食上应选用低热量、低脂肪的食物。少吃肥肉荤油食物，多吃牛奶、瘦肉、鱼、禽、豆制品等蛋白质含量高类食物和蔬菜、水果，另外常吃些海带、香菇、洋葱等食物。养成良好的饮食习惯。
2.4 进行适度锻炼 适度锻炼在这一时期是必不可少的，可以保证充分睡眠和正常体态。但不能过分，不能太剧烈和紧张，要量力而行。
2.5 维持心理平衡 WHO用“三良”来定义精神健康，及“良好的个性”、“良好的处事能力”、“良好的人际关系”。因此要注意劳逸结合，正确地对待各种矛盾冲突，以乐观的态度对待身体上出现的暂时性不适，学会自我调节，自我疏导，必要时进行心理咨询。
2.6 学会定期进行自我监测和记录 自我监测内容包括：①健康的自我评定：WHO衡量健康的标准即五快(食、便、睡、说、走)和三良(良好的个性、良好的处事能力、良好的人际关系)，要经常以“五快三良”的标准来对照衡量；②记录月经卡：以及时发现异常；③定期测量体重和腰围；④常见妇科疾病早期症状的识别和记录：了解更年期综合征的症状，及时就诊；⑤定期进行妇科检查和乳房自查。
普及更年期保健知识，要使本人、家庭、社区、医疗保健部门都能认识到更年期保健的意义和内容，共同为更年期营造一个良好的环境，使之顺利渡过更年期。
参 考 文 献
[1] 乐杰 ......
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