16层CT薄层重建及多平面重建对胸膜结节病变的诊断价值
【摘要】 目的 研究探讨胸膜结节性病变的CT特征,提高诊断水平。方法 回顾性分析26例组织学或临床证实的良恶性胸膜结节的16层CT表现。结果 26例中胸膜转移瘤7例,胸膜结核6例，胸膜结节样增生肥厚4例，弥漫型胸膜间皮瘤3例，局限型胸膜间皮瘤2例,胸膜斑2例，胸膜淋巴瘤1例，胸膜脂肪瘤1例。本组恶性病变CT特征:胸膜结节不规则、胸膜环状增厚、结节广泛分布、多伴有胸腔积液。良性者胸膜结节可伴粘连或钙化。结论 16层螺旋CT尤其是薄层重建及多平面重建对胸膜结节具有重要的诊断价值。【关键词】
胸膜结节;X线计算机体层摄影;诊断
在胸膜病变的诊断上，CT较常规胸片具有多方面的优越性，依靠其很高的密度分辨率和无重叠影像，可显示胸片不能发现的早期和轻微病变。胸膜病变的外侧缘与胸壁影不能分辨，仅内侧缘清晰可见，轮廓清楚，与胸壁夹角通常呈钝角，如带蒂夹角可呈锐角。有时可见胸膜尾征，即肿块的上和(或)下端与胸膜影相延续[1]。胸膜结节性病变不少见,但多发性、弥漫性结节性病变相对较少见。胸膜结节病变以肿瘤性、结核性及肺尘埃沉着症最为多见，正确的诊断有助于疾病的预防及治疗。现回顾2008年2月至2010年6月，在我院经临床病史或经穿刺或胸腔镜手术细胞学检查证实的26例胸膜结节性病变患者的CT资料,以评价16层CT薄层重建及多平面重建在该病诊断中的价值及意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组男16例,女10例;年龄28~78岁,平均58岁;临床症状主要以胸痛、咳嗽和气短最常见，部分无任何临床症状。26例中胸膜转移瘤7例,胸膜结核6例 ......
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