【摘要】 目的 探讨切开复位镍钛聚髌器结合粗丝线环形缝扎治疗髌骨粉碎性骨折的方法和疗效。方法 对42例髌骨粉碎性骨折患者，采用硬膜外麻醉下行切开复位、镍钛聚髌器结合粗丝线环形缝扎内固定术，术后进行随访评定疗效。结果 本组42例患者，无内固定物断裂、脱落，无骨不愈合、延迟愈合，切口无感染，膝关节功能满意。依据陆裕朴等[1]提出的标准进行疗效评定，结果优26例，良14例，优良率95.2%。结论 镍钛聚髌器结合粗丝线环形缝扎内固定术治疗髌骨粉碎性骨折，固定可靠，愈合率高，疗效满意，可最大限度减少髌骨切除术。

    【关键词】 髌骨骨折； 镍钛聚髌器； 内固定

    髌骨骨折以往多采用环形缝合、钢丝张力带内固定等治疗，对严重的粉碎性骨折则行髌骨切除术。作者自2005年1月至2009年12月采用镍钛聚髌器结合环形缝扎治疗髌骨粉碎骨折患者42例，取得了满意的疗效，回顾分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组42例，男28例，女14例；年龄26~66岁，平均42.5岁；左侧24例，右侧18例。骨折类型：粉碎骨折无移位16例，有移位26例；骨折块3~4块者15例，5~6块者23例， 6块以上及小骨块难以分清者4例。本组均为闭合性骨折。致伤原因：跌伤12例，车祸伤16例，坠落伤14例。

    1.2 手术方法 本组患者均采用连续硬膜外麻醉 ......