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编号:11989603
门脉高压大量腹水合并腹股沟疝的外科治疗体会
http://www.100md.com 2010年12月25日 《中国实用医药》 2010年第36期
     【摘要】 目的 总结门脉高压大量腹水合并腹股沟疝的外科治疗体会。方法 我院2000年1月至2009年12月共收治32例肝硬化腹水合并腹股沟疝患者,采用常规治疗方法控制腹水和通过腹腔放置透析管控制腹水后,再用不同的手术方法治疗门脉高压大量腹水合并腹股沟疝。结论 本组32例患者经内科和腹腔放置透析管治疗控制腹水降低腹压、纠正低蛋白血症、纠正血小板低下和改善凝血功能,保持水电解质和酸碱平衡后,分别采用不同手术方法治疗,全部顺利完成手术痊愈出院。

    【关键词】 门脉高压大量腹水;腹股沟疝;腹膜透析管

    门脉高压的患者大多是由于肝硬化所引起的,而肝硬化腹水合并腹股沟疝又是肝硬化腹水患者较常见的并发症,此时不应将腹股沟疝视为独立的疾病,应和肝硬化腹水一起治疗才能达到预期的治疗目的[1],肝硬化的临床表现之一就是肝功能失代偿期出现腹水,而顽固性腹水患者极易合并腹股沟疝,目前临床上大都主张手术治疗,由于肝硬化腹水患者的凝血功能障碍和术后由于顽固性腹水引起的高腹压、腹水渗漏等因素存在,其治疗过程较普通的腹股沟疝困难许多,容易导致疝修补术失败和术后复发。我院2000年1月至2009年12月共收治32例肝硬化腹水合并腹股沟疝患者,采用常规治疗方法控制腹水和通过腹腔放置透析管控制腹水后,再用不同的手术方法治疗门脉高压大量腹水合并腹股沟疝的患者,均取得了满意的手术效果,现报告如下。

    1 资料

    本组32例,男30例,女2例,平均年龄49.2(25~70)岁。肝功能Child.Pugh分级 A级18例 ......

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