【摘要】 目的探讨左半结肠癌伴肠梗阻行一期吻合术临床疗效。方法 对42例左半结肠癌并肠梗阻行左半结肠一期切除吻合的临床资料进行总结分析，其中40例行根治性切除,2例仅行姑息性切除，2例中1例因高龄、体质较差,一期切除吻合术后行近端结肠造口术,2个月后闭瘘。结果 本组42例患者一期吻合术均获成功,无吻合口漏及死亡病例。术后出现并发症8例,发生率19.05%,包括切口感染5例,肺部感染1例,腹腔脓肿1例,切口裂开1例均经积极处理后痊愈。结论 对于左半结肠癌伴肠梗阻患者,只要选择适宜的患者,并经积极地术中肠道灌洗、围手术期处理,一期肠切除吻合术是安全可行的。

    【关键词】 左半结肠癌;肠梗阻;结肠灌洗;一期吻合

    结肠癌合并肠梗阻是普外可常见的急腹症,为闭襻性肠梗阻,易并发肠坏死、穿孔。目前对右半结肠癌伴梗阻患者,施行右半结肠切除、回结肠一期吻合术,已形成共识,而左半结肠癌并肠梗阻的手术尚有争论。我院自2005年3月至2009年12月通过术中结肠灌洗后行一期吻合术治疗左半结肠癌伴梗阻42例,术后无吻合口漏发生 ......