【摘要】 目的 探讨不典型急性心肌梗死的临床诊治措施。方法 回顾分析50例患者的临床资料。结果 本组45例中，病情有所缓解23例，死亡15例，心源性休克3例，心律失常2例，心力衰竭2例。结论 为防止不典型心肌梗死的漏诊、误诊,凡临床表现为突发腹痛、肩痛、牙痛,伴恶心、呕吐、出大汗等症状或突然出现心衰、休克、昏迷、偏瘫者,应考虑急性心肌梗死的可能,应作常规心电图检查,若心电图表现不典型,则应注意有无正后壁及右室梗死的心电图表现,加做V7~V9及V3R~V5R,动态观察心电图变化,查心肌酶谱。

    【关键词】 不典型；急性心肌梗死；诊断

    急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)由于隐匿性强，临床症状及体征不典型，临床极容易误诊、漏诊。为了提高对不典型急性心肌梗死认识，现将我院2004~2009年收治的不典性心肌梗死50例不典型急性心肌梗死病例进行总结，分析如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组50例，其中男38例，女12例，年龄52~88岁；发病到住院时间平均46±10 h；其中冠心病史25例 ......