无气腹提拉直接Trocar穿刺法在腹腔镜手术中的应用分析
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婦科馥腔镜手术是目前外科技术中发展最为迅速的领域之一,它具有傲创、患者恢复快、住院时闻短等优点。但腹腔镜手术的并发症不容忽视,并发症的发生除与手术的难度有关外,大部分腹腔镜手术的并发症与气针及Tmcar的穿刺有关。尤其是作为进入腹腔的第一穿刺的手术操作是手术成功的第一步,也是手术过程中最危险的一步,因为手术常用的脐孔穿刺点与所对应的瘦膜后大血管有特殊解剖关系,第一步操作失误不仅影响手术进程而且可致严重后果,常常使初学者望而生畏。本研究采甩无气腹提拉直接Trocar穿刺法和传统穿刺法对2008年9月-2010年6月期间川北医学院附属医院婦科腹腔镜手术患者518例进行脐孔腹腔镜第一套管孔(即腹腔镜Tmcar孔)穿刺,其中直接Trocar穿刺组386例,传统气腹针穿刺组132例,总结出腹腔镜操作简单,安全快速的第一穿刺法,为提高腹腔镜手术的安全性打下基础。
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