瑞芬太尼复合丙泊酚行无痛胃镜检查患者的护理体会
利用瑞芬太尼-丙泊酚复合较常用丙泊酚用于无痛胃镜检查，具有操作简便，起效迅速，术中体动少，丙泊酚用量少以及苏醒迅速等优点[1]，我院自2009年就开始采用这一方法，积累丰富经验，现将在这期间的235例患者检查过程中护理经验作一总结。1 临床资料
1.1 一般资料 235例成年胃镜检查患者，ASAI或Ⅱ级排除标准包括：①严重心脏病；②严重肺部疾患；③急性重症咽喉部疾病患者；④腐蚀性食管损伤的急性期；⑤消化道出血活动期，严重鼾症及肥胖症；⑥妊娠试验阳性患者。药液配制：瑞芬太尼(宜昌人福药业)和丙泊酚(阿斯利康公司)的混合液。
1.2 给药方法 开始胃镜检查前2 min给予患者面罩给氧3 L/min，首剂以丙泊酚的用量为1 ml/kg，追加剂量为0.5 ml/kg。胃镜过程中，不使用气管插管，不用微泵输注，不用表面麻醉。术中HR低于60次/min时，静注阿托品0.005~0.01 mg/kg，SBP低于80 mm Hg或检查前血压的70%时，静注麻黄碱0.1~0.2 mg/kg ......
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