急性坏死性筋膜炎的护理
小儿坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis,NF)是一种临床上少见,但病死率非常高的,由多种细菌感染引起的坏死性软组织感染 疾病,临床表现为感染灶沿深浅筋膜播散,累及血管内形成血栓,引起相应皮肤、皮下组织及筋膜的坏死[1]。若早期不能得到及时有效的治疗,患者往往被截肢甚至死于毒血症和感染中毒性休克。我科2005~2010年共收治NF患者8例,采用手术和药物治疗,配合积极有效的护理,取得了良好的效果。现将护理体会报告如下。1 资料与方法
1.1 临床资料 8例患儿男3例,女5例,年龄20 d至10岁,其中1个月以内1例,1岁以内2例,1岁至7岁4例,7岁以上1例,发病部位:腰背部3例,臀部2例,腹部、颈部、下肢各1例。有皮肤感染(疹子)、外伤史者3例,局部不正规注射史者2例,蚊虫叮咬者1例,2例病史不清患者起病急,局部肿胀,发红,起水疱,有血性渗液,水疱处皮肤变苍白,迅速向周边及近心端蔓延,皮肤触诊均无波动感,似皮革样僵硬,皮下均可触及捻发音,与正常皮肤有界限,继而出现寒战、高热等全身中毒症状。其中2例并发中毒性休克和肾功能衰竭。本组患者白细胞均明显增高 ......
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