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人性化护理在手术室中的应用
http://www.100md.com 2011年1月15日 《中国实用医药》 2011年第2期
     人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的是使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,是以尊重患者的生命价值、人格及隐私为核心[1,2]。手术室对术者来说很陌生,不良情绪可导致患者生命体征不稳定,影响手术的顺利进行。2008年2月至2009年12月,我院对手术患者实施了人性化护理,满足了患者的整体需求,取得了良好的效果,总结如下。

    1 积累人性化护理知识

    护理人员由于所受人性化教育相对薄弱,人文知识的积累少,护理人员不可能有足够的人文储备和人文素养来增加人性化护理开展的深度[3]。手术室护士在掌握各项护理操作的同时应不断参加继续教育,补充社会、心理、伦理等基础知识,以提高自身的人文素养,透过专业知识与人文知识的结合,可以使护理人员对人的心理、行为有更深的了解,从而更好地发挥护理专业知识的内涵与精神,真正实现整体护理。

    2 人性化护理的应用
, 百拇医药
    随着社会的进步,人们意识到健康、疾病现象的生物、心理、社会等综合因素。患者希望得到关注、安慰,而最大限度满足患者需求,解决患者问题是人性化护理高质量保证的目标之一[4],通过人性化护理,在一定程度上满足患者的精神文化需求,达到安抚了患者,协同身心康复的目的。

    3 术前人性化护理

    巡回护士应以和蔼的态度向患者介绍手术环境,手术、麻醉以及与手术有关的注意事项, 使患者深感医护人员对其病情十分了解,对手术是极为负责的,以减少陌生感和恐惧心理以及家属的不安。主动与患者谈心,通过细心的观察,了解分析患者的顾虑,耐心听取患者的意见和要求,耐心解释患者及家属提出的各种疑问,为患者提供正确的心理疏导,注意保护其隐私,避免伤害患者自尊。介绍以往此类手术的成功率、麻醉方式以及本次手术周密的准备情况,阐明手术的重要性和必要性,使患者以良好的心态、稳定的情绪来更好地配合手术。

    4 术中人性化护理
, 百拇医药
    患者进入手术室时心理非常紧张,护理人员应热情、友善地迎接患者,以言语转移患者注意力,尽量减少患者入手术室后的陌生、无助感[5]。保持室温20℃~25℃,相对湿度在50%~60%,手术室内一定要整齐清洁、床单无血迹、手术器械要掩盖。手术尽量避免不必要的暴露,满足患者自尊的需要;术前用药后如患者感到口唇干燥不适,可用棉签湿润口唇,以缓解患者的不适感;术前胃管插入后如患者咽喉不适,嘱咐患者尽量不要吞咽,解释胃管插入对手术成功的重要性;护士用简单易懂的语言向患者介绍将要进行的操作和术中可能出现的不适,使其精神上感到舒适;术中操作中动作要轻柔,技术要熟练,以避免增加患者的痛苦;当患者进入麻醉状态时,护理人员应严密观察其生命体征的变化,注意心电监护,保持静脉输注的通畅,备好各种抢救药品、物品、氧气、吸引器等,注意观察患者的身体各部位受损情况,以保持身体皮肤的完整性;术中患者有时会因牵拉内脏等原因而恶心、呕吐,应及时擦净身上的呕吐物、排泄物,同时应安慰患者,告诉患者深呼吸,头偏向一侧,防止窒息;术中巡回护士应始终陪伴术者,严格观察手术患者的一般情况,还应注意术中的心理护理,使手术顺利完成,术后给予镇痛。
, 百拇医药
    5 术后人性化护理

    手术结束后,告知患者手术已经顺利成功的完成,消除其疑虑,用温水擦拭患者皮肤上的血迹和消毒液,同时注意保暖;搬患者时注意保护切口和各种引流管、静脉输液,防止滑脱,对待躁动患者注意适当压缩固定,与麻醉师一起平稳地把患者护送到病房;与接班护士做好交接工作,简明扼要的叙述手术过程及注意事项,并叮嘱家属注意体位、保暖、输液等。

    6 术后回访

    在术后回访时,应向患者说明手术很成功,观察患者精神状态,询问伤口愈合情况,对患者提出的问题给予解答;鼓励患者早期下床活动,以促进身体各部功能的恢复,征求患者对手术室护理工作的意见和建议,针对问题与不足,制订措施,使人性化护理的质量不断提高[6]。

    7 人性化护理是整体护理的延伸

    对患者进行系统地、全方位地护理,给患者更多治疗外的服务,使患者在就医全过程中感觉像在家一样方便、舒适和满意。人性化护理有助于患者顺利度过围手术期、有助于提高手术室护理服务质量,坚持术后访视制度则有利于护理人员总结和改进工作,增加患者对手术室护理服务的满意度。总之,手术室应用人性化护理不仅消除了患者焦虑、恐惧的心理,面且有效地促进了护患沟通,激发了护士的工作热情,更好地为患者服务,创造了一个和谐、融洽的护患关系。
, 百拇医药
    参考文献

    [1] 杨玉春.浅谈手术室人性化护理.西南军医,2008,10(2):156.

    [2] 梁小媚.手术室实施人性化护理的体会.中国实用医药,2008,3(13):165-166.

    [3] 曹燕.舒适护理在手术室工作中的应用.临床护理杂志,2008,7(6):53-54.

    [4] 魏革,刘苏君.手术室护理学.人民军医出版社,2005:224-227.

    [5] 马宏波.手术室人性化护理的临床概述.中外健康文摘,2008,5(2):109-110.

    [6] 黎正良,张鸿铸.实用护理学.四川科学技术出版社,2005:168.

    [7] 许全梅.人性化护理程序在手术室中的应用体会.中国误诊学杂志,2008,8(26):6385-6386., 百拇医药(张红霞)