手术室通风与空气消毒质量探讨
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【摘要】 目的 观察手术室通风后消毒与直接消毒的效果。方法 统计20例术后开窗通风后再进行空气消毒与20例术后直接空气消毒的效果，并进行分析。结果 术后开窗通风后再进行空气消毒20例全部达标；术后直接进行空气消毒14例达标，6例未达标。开窗通风后再消毒的达标率明显高于直接消毒的达标率(P<0.05)。结论 术后通风后再进行手术间空气消毒比常规术后立即进行空气消毒更能保证手术室空气消毒质量。
【关键词】 手术室消毒；通风；空气质量
【Abstract】 Objective To observe the effect of post-ventilation air sterilization and instant air sterilization. Methods The qualification of 20 instant air sterilizations and 20 post-ventilation air sterilizations were analysed. Results All of 20 post-ventilation air sterilizations are qualified；14 of 20 instant air sterilizations are qualified and 6 of 20 are unqualified. The qualified rate of post-ventilation air sterilization is much higher than the qualified rate of instant air sterilization(P<0.05). Conclusion The post-ventilation air sterilization could make better effectiveness in operating room sterilization than the instant air sterilization.
【Key words】
Storilize of the operation room; Ventilate; Air qualily
手术室空气环境的洁净度直接影响患者的创口愈合和健康，是引起医院感染和交叉感染的重要因素之一[1]，在无层流条件的普通手术室如何保证空气菌落达到国家(医院消毒卫生标准)中规定的2类环境卫生标准，对为手术患者提供安全的手术环境意义重大。
常规手术室消毒方法为术后即行手术间常规清洁，待地面干燥后开空气消毒机消毒。但常因手术室空气流动不畅，细菌等微生物不能有效被清除而导致空气消毒效果受影响。本研究通过观察手术室通风后消毒与直接消毒效果的区别，探讨无层流装置手术室更有效的空气消毒方法。
1 材料与方法
1.1 材料 90 mm普通营养琼脂平板培养皿，循环风紫外线空气消毒机等。
1.2 测试地点 我院一号手术间。
1.3 消毒方法 甲方法：术后常规清洁手术间，并用含氯消毒液擦试各平面、拖地后立即开启空气消毒机消毒，1 h后采样；乙方法：术后立即开窗通风同时常规清洁手术间，并用含氯消毒液擦试各平面、拖地，待30 min后地面干燥再关窗，开启空气消毒机，消毒1 h后采样。
1.4 分组方法 每在一号手术间完成一例清洁手术后即行消毒，共完成40例消毒，随机采用甲方法或乙方法进行消毒，每种方法20例。
1.5 采样方法 按《消毒技术规范》中的规定，在室温22~25℃的环境下，与地面垂直高度100 cm，室内面积>30 m.2，设东、南、西、北、中5个点，东西南北各距墙1 m，揭开普通营养琼脂平板，盖口向下搭在放置平板外边缘上，在采样点暴露5 min，置于37℃恒温箱培养48 h，记数菌落数[2]。
1.6 统计学分析运用SPSS 13.0软件进行统计分析。采用Fisher精确概率法，以P<0.05为差异有统计学意义的判定标准。
2 结果
通过对甲、乙两组消毒结果进行分析，发现术后不开窗通风立即用空气消毒机进行空气消毒有14例达到手术室消毒标准的要求，6例未能达到要求；术后开窗通风后用空气消毒机进行空气消毒20例全部达到手术室消毒标准的要求(见表1)。结果表明通风消毒与不通风消毒的达标率差异明显，术后通风后进行空气消毒的达标率比术后直接进行空气消毒更高 ......
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