替莫唑胺联合三维适形放疗治疗顽固性脑胶质细胞瘤的临床研究
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王世伟 陈福群 张春荣 代培永 青州市人民医院放疗科;
【摘要】目的探讨替莫唑胺(temozolomide,TMZ)联合放疗治疗顽固性脑胶质瘤术后患者的疗效和安全性。方法 28例成人顽固性脑胶质细胞瘤术后患者随机分为观察组(14例)和对照组(14例),分别接受三维适形放疗联合替莫唑胺治疗和单纯三维适形放疗。化疗后进行脑MRI复查,比较MRI结果判断疗效并比较两组副反应发生情况。结果应用替莫唑胺化疗联合放疗组患者大多数肿瘤无进展并部分患者肿瘤体积明显缩小者;症状缓解4例,症状缓解率40%,总显效率50%;替莫唑胺主要副反应为恶心、呕吐、脱发、疲倦和骨髓抑制等,程度较轻,未见重要脏器损害。结论替莫唑胺对顽固性难治性胶质瘤具有较好的临床效果,副反应较少,是理想的化疗用药。
【关键词】 替莫唑胺 脑胶质细胞瘤 化疗 疗效
【分类号】R739.4
顽固性脑胶质瘤是临床上最常见的原发性脑肿瘤,恶性程度高,预后差[1]。如何提高复发性脑胶质瘤的治疗效果,仍然是研究的热点,目前手术联合放疗和化疗是其标准的治疗方案,既往化疗选择的多是传统烷化剂类药物,但其疗效差且副反应大。替莫唑胺(temozolomide,TMZ)是新一代烷化剂
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顽固性脑胶质瘤是临床上最常见的原发性脑肿瘤，恶性程度高，预后差。如何提高复发性脑胶质瘤的治疗效果，仍然是研究的热点，目前手术联合放疗和化疗是其标准的治疗方案，既往化疗选择的多是传统烷化剂类药物，但其疗效差且副反应大。替莫唑胺(tcmozolomidc，TMZ)是新一代烷化剂类化疗药，研究表明其具有服用方便，易于透过血脑屏障，有效率高且副反应轻等特点。笔者应用三维适形放疗联合TMZ口服化疗来治疗14例顽固性脑胶质细胞瘤术后患者，获得了满意疗效，现将结果现报告如下。
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