血液肿瘤自体造血干细胞移植后患者的DC/CIK培养及临床应用安全性观察
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薛重重 杨丽萍 徐新 许红雁 韦湘 温伟英 黄刚 汕头大学医学院附属粤北人民医院;
【摘要】目的采用自体造血干细胞移植后完全缓解的血液肿瘤患者的外周血单个核细胞,经体外培养扩增出树突状细胞(dendritic cell DC)/细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killer cell CIK),应用DC/CIK细胞免疫治疗自体造血干细胞移植后完全缓解血液肿瘤患者,观察其不良反应。方法采集10例血液肿瘤自体造血干细胞移植后完全缓解患者的外周血单个核细胞,在体外经GM-CSF、IL-4、TNF-α等诱导产生DC,经IFN-γ、抗CD3单抗、IL-2等诱导产生CIK,观察其细胞形态及临床应用的不良反应并分析其细胞免疫表型。结果培养产生形态学典型的DC/CIK。诱导成熟的DC经流式细胞仪分析显示CD80、CD83、CD86、CD1a等阳性细胞比率大幅上升。CIK随着培养时间的延长,CD3+CD56+、CD3+CD8+双阳性细胞的比率亦大幅度上升。在DC/CIK细胞免疫治疗过程中,3例患者DC注射部位出现轻微疼痛,可自行缓解。2例患者输注CIK后出现低热,持续时间2～6h,可自行消退。4例患者输注完CIK后出现乏力,约2h可自行缓解。结论自体造血干细胞移植后完全缓解患者的外周血单个核细胞对DC/CIK的培养不受影响。DC/CIK细胞免疫治疗自体造血干细胞移植后完全缓解的血液肿瘤患者,安全性好,不良反应少。
【关键词】 细胞免疫治疗 自体造血干细胞移植 血液肿瘤
【分类号】R733
DC和CIK是肿瘤免疫治疗的两个重要部分,前者识别抗原、激活获得性免疫系统,后者通过发挥自身细胞毒性和分泌细胞因子杀伤肿瘤细胞,二者联合确保了一个高效和谐的免疫体系。将具有强大肿瘤抗原提呈能力的DC和具有高效杀伤活性的CIK联合应用于治疗恶性肿瘤,有助于增强肿瘤患者T
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DC和CIK是肿瘤免疫治疗的两个重要部分，前者识别抗原、激活获得性免疫系统，后者通过发挥自身细胞毒性和分泌细胞因子杀伤肿瘤细胞，二者联合确保了一个高效和谐的免疫体系。将具有强大肿瘤抗原提呈能力的DC和具有高效杀伤活性的CIK联合应用于治疗恶性肿瘤，有助于增强肿瘤患者T细胞免疫能力，起到抗肿瘤作用LlJ。基于以上DC/CⅡK的生物学特性，我们在建立DC/CIK培养体系的基础上，开展了DC/CIK过继细胞免疫治疗血液肿瘤自体造血干细胞移植后缓解患者的临床安全性研究。
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