慢性肾病中医药治疗的几点认识
慢性肾病(慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等)是一组常见的肾脏疾病的综合征,以水肿、蛋白尿、血尿为其特征[1]。临床证见面色白光白无华,腰酸乏力,纳差神疲等症,属中医学水肿、虚劳、腰痛的范畴。目前除了血透、腹膜透析外，尚无治疗肾功能不全的理想方法。慢性肾病的基本病机是肺脾肾虚,运化失常,开阖不利,水湿停聚,湿热内生,进而气滞血瘀,积结成毒。日久不愈,正气日损,气化功能逐渐衰竭,体内精微物质失摄而漏出,水饮痰浊血瘀内停,则表现为正虚邪实或本虚标实之候。治疗上当辨虚实,分寒热,察阴阳,明标本。采用宣、利、清、补及活血化瘀诸种治法,务求改善肺、脾、肾的病理状态,恢复其生理功能,增强摄纳精微作用,促进水液的运化与排泄,才能获得较好临床疗效。现对其病因病机及治疗进行探讨。1 病因病机
目前中医学对慢性肾病的认识，众说不一；无论是理论创新，还是实验研究都有较多报道。经过多年的临床实践，我们认为本病内在主因与脾肾虚损有关，《素问•评热病论》说“邪之所凑，其气必虚”；外在诱因责之外邪与过劳，《景岳全书》说“虚邪之至，害少归阴，五脏所伤，穷必及肾”，其病机为本虚标实，虚实夹杂 ......
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