卡维地洛对正常青年男性P波间期最大值的影响(1)
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【摘要】 目的 探讨健康男性青年服用卡维地洛后不同血药浓度下静息心电图P波间期最大值(Pmax)与用药前比较有无显著性变化，以对卡维地洛的抗心律失常作用机制提供依据。方法 对20例健康男青年在服用卡维地洛20 mg前及服药后0.5、1、2、3、4、6、8、10、24 h分别测血药浓度,并做静息心电图，于12导联心电图测量P波间期最大值。结果 Pmax变化与血药浓度的变化没有明显相关性，且与用药前结果比较差异无统计学意义，(P>0.05)。结论 卡维地洛对正常健康男性的Pmax可能无影响，从反面证实，它主要对有病理情况下的心脏病患者有抗心律失常作用。
【关键词】 卡维地洛；P波间期最大值； 血药浓度；健康男性青年The influence of Carvedilol on Pmax of young men in good health
WANG Dongmin,LI Yanjing,LI Li,et al. Medical office,Earthquake Administration of Shandong Province,Jinan 250014,China
【Abstract】 Objective To explore the effects of carvedilol on Pmax changes of young men in good health,and to provide some evidence of carvedilol in clinical antiarrhythmic mechanisms.Methods 20 cases young men in good health were asked to take 20 mg carvedilol.Their Pmax during rest time of EKG were measured before and after taking the drug,respectively at 0.5,1,2,3,4,6,8,10,24 h.Meantime their drug blood concentrations were measured at different time point.Results There were no significant differences between the Pmax value before and after administration,and there were no significant correlation between the changes of Pmax and that of the drug blood concentrations.Conclusion Carvedilol has probably no influence on Pmax of young men in good health.It indicates that carvedilol only has antiarrhythic use for patients with pathologic conditions.
【Key words】
Carvedilol; P wave interval maximum; Drug blood concentrations; Young men in good health
卡维地洛是一种非选择性β受体阻滞剂，具有多方面的心脏、血管保护作用，临床主要用于轻、中度高血压、不稳定性心绞痛和心力衰竭的治疗。近年来对这一新型β受体阻滞剂的研究甚多，其抗心律失常作用的研究是一个新的领域。房性心律失常的体表心电图预测指标较少。近年来研究较多的是P波最大时间[1，2]，该指标对预测房性心律失常及房颤发生的敏感性高达85%[3]。既往的研究多集中在高血压，急性心肌梗死伴有阵发性房颤的患者，服用卡维地洛后P波间期最大值(Pmax)的变化，我们研究了正常男性青年服用卡维地洛后的Pmax值变化，以观察该药对正常人Pmax值的影响，为其抗心律失常机制提供依据，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.1.1 研究目的 研究正常人服用卡维地洛后不同血药浓度下心电图Pmax值用药前后有无显著性变化，以对卡维地洛的抗心律失常作用机制提供依据。
1.1.2 受试者选择 随机抽取20例医学院四年级学生，全部为男性，年龄21~25岁，平均(22.80±1.10)岁,不嗜酒；身体健康，无心、肝、肾、消化道、代谢异常等病史，并进行健康体检(血、尿常规及血生化、超声心动图、心胸透视、心电图检查均正常)；无药物过敏和神经系统疾病史；无体位低血压史，心率在60~96次/min；两周前至试验期间不服用其他药物；无影响药物吸收、分布、排泄和代谢等因素；3个月内未用过已知对某脏器有损害的药物；受试者需要了解试验的目的、方法、药物作用及可能发生的反应，自愿参加试验，并签订知情同意书。
1.1.3 试验药品 卡维地洛片剂,10 mg/片,由北京巨能制药有限责任公司生产,批号：20070301。
1.2 研究方法及观察指标
1.2.1 方法 在试验开始前48 h完成病史采集、体格检查和各项实验室检查 ......
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