心肌致密化不全的超声诊断及鉴别诊断(2)
彩色多普勒超声心动图在NVM的诊断中具有重要价值,但病变范围较小的NVM需与肥厚型心肌病、扩张型心肌病、缺血性心肌病及心室负荷增高的心脏病进行鉴别。肥厚型心肌病可以有粗大的肌小梁,但缺乏深陷的隐窝,且室腔缩小,左室射血性分值增高,不难与NVM鉴别。扩张型心肌病主要超声表现为心室腔扩大,室壁多均匀变薄或正常厚度,搏动弥漫性减弱,右房室内径多扩大,多瓣膜反流发生率较高且程度较重,心内膜光滑,多无粗大的肌小梁。但有时扩张型心肌病在心尖下壁也有轻度增粗的肌小梁,是否存在介于NVM和扩张型心肌病之间的过渡性病变,有待研究。缺血性心肌病缺乏NVM的特征性超声表现 ......
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