股骨重建髓内钉在股骨粗隆下骨折中的应用(2)
3.2 并发症原因探讨及对策 本组治疗中出现1例股骨重建钉在静力锁钉孔处折断，导致内固定失败，经再次手术翻修改用加长股骨髓内钉重建钉并植骨后骨折愈合。如前所述，粗隆下骨折由于局部应力高度集中以及受粗隆周围肌群的牵拉作用，导致粗隆下骨折内在的不稳定性，经手术内固定后股骨头所受压力主要沿内固定物向下传导，髋关节负重力线与内固定走行方向夹角对骨折内外所产生的压应力与张力有直接影响，尤其在股骨内后侧皮质缺损难以恢复其支撑时，内固定物直接暴露于弯曲压应力作用下，负荷集中于此高应力区域[1]。Ongkiehong BF等[8]认为锁钉孔与骨折线之间的距离对术后的力学稳定性也具有直接影响，只有两者之间有足够距离(≥5 cm)才能提供足够的力学稳定并减少作用于内植物的剪切应力 ......
您现在查看是摘要页，全文长 2756 字符。
您现在查看是摘要页，全文长 2756 字符。