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编号:13191074
慢性阑尾炎77例的治疗分析
http://www.100md.com 2011年2月25日 《中国实用医药》2011年第6期
     阑尾炎是外科常见病、多发病,因为急性期治疗不彻底,往往形成慢性炎症。由于慢性阑尾炎临床症状体征不典型,极易发生漏诊或误诊。为了提高诊治水平,笔者对77例慢性阑尾炎患者的治疗情况进行了总结分析,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组77例,男42例,女35例,年龄16~73岁。其中65例有急性阑尾炎发作史,12例有慢性右下腹疼痛史,排除其他疾患,钡灌肠检查证实阑尾存在病变,体格检查右下腹麦氏点均有不同程度局限性压痛,术前均确诊为慢性阑尾炎。

    1.2 手术方法 硬膜外麻醉,于右下腹麦氏切口或横切口,根据阑尾炎发作时间与粘连程度选择相应手术方法。对于盲端游离或轻度粘连行阑尾分离切除术;陈旧性粘连,根部1~2 cm粘连后腹膜者行阑尾抽心法逆行切除;陈旧性粘连,阑尾与小肠盲肠粘连者行阑尾根部结扎或切开引流。对于重度陈旧性粘连,阑尾与周围组织、肠管广泛粘连,无法暴露者则松解开粘连,放置引流条后强行切除 ......

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