心肌肌钙蛋白I及心肌酶谱在诊断支原体肺炎合并心肌损伤中的临床价值

http://www.100md.com 2011年2月25日 《中国实用医药》2011年第6期

     【摘要】 目的 探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)在支原体肺炎合并心肌损伤中的临床诊断价值。方法 检测68例支原体肺炎(Mycoplasma-pneumoniae MP)患儿和20例正常对照儿童心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)浓度，并将68例支原体肺炎患儿分为心脏病变组(A组)33例和无心脏病组(B组)35例，比较cTnI、CK-MB的敏感性和特异性。结果 MP组与对照组血清(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)浓度比较，差异无统计学意义(P>0.05)，而血清cTnI、CK-MB浓度明显高于对照组(P<0.01)。在诊断支原体肺炎合并心肌损伤中cTnI的敏感度(84.85%)和特异度(82.86%)均高于CK-MB的敏感度(66.67%)和特异度(77.14%)。结论 cTnI、CK-MB为诊断支原体肺炎合并心肌损伤的特异性指标，但cTnI具有更高特异性和敏感性。

    【关键词】 心肌肌钙蛋白I；肌酸激酶同工酶；支原体肺炎；心肌损伤

    支原体肺炎潜伏期2~3周，起病缓慢，约1/3病例无症状。发病初有乏力、头痛、咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等 ......