经尿道电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎68例报告

http://www.100md.com 2011年2月25日 《中国实用医药》2011年第6期

     【摘要】 目的探讨经尿道电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效。方法 回顾性分析68例腺性膀胱炎患者临床资料。所有患者均经经尿道电切术及术后膀胱灌注吡柔比星(THP)治疗。定期行膀胱镜检查。结果 68例患者随访6~36个月，平均18个月。治愈50例，好转11例，复发6例，癌变1例。结论 经尿道电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎是一种安全、有效的治疗方法。

    【关键词】 腺性膀胱炎；经尿道电切术；膀胱灌注；吡柔比星

    腺性膀胱炎是以慢性炎症刺激造成膀胱黏膜腺性化生及囊性变为特征的一组疾病。我院自2004年3月至2010年4月采用经尿道电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎68例，疗效满意，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组68例患者，男29例，女39例。发病年龄19~67岁，中位年龄45岁。临床表现为下腹部或会阴部疼痛不适35例，尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状28例，血尿24例，其中肉眼血尿9例，镜下血尿15例。合并膀胱结石5例，前列腺增生症6例，膀胱颈硬化症10例，尿道狭窄4例,尿道肉阜3例。均行膀胱镜检查，多发生于膀胱三角区及膀胱颈部，少数位于输尿管口附近，少数患者为弥漫性病变。活检组织或切除组织均送病理检查，确诊为腺性膀胱炎。

    1.2 手术方法 硬膜外麻醉，采用截石位。置入电切镜，采用蒸馏水为冲洗液，将病变组织及周围2 cm膀胱黏膜切除，深至浅肌层。位于输尿管口附近先置入输尿管导管仔细切除病变组织 ......