介入微创治疗子宫肌瘤的临床应用

http://www.100md.com 2011年2月25日 《中国实用医药》2011年第6期

     【摘要】 目的 探讨经导管超选择性子宫动脉栓塞微创治疗子宫肌瘤的临床应用价值。方法 搜集本院37例子宫肌瘤患者，经导管注入明胶海绵和/或聚乙烯醇(PVA)颗粒行栓塞术，术后3个月随访观察患者临床症状改善情况，子宫肌瘤体积变化，有无并发症等。结果 3个月超声检查肌瘤体积缩小，临床症状减轻，无一例严重并发症。结论 超选择性子宫动脉栓塞微创治疗子宫肌瘤是一种创伤小，临床效果好的新方法。

    【关键词】 子宫肌瘤；超选择性；栓塞；介入微创

    子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，其传统治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗不能从根本上治疗子宫肌瘤，而外科手术创伤大,恢复慢,并且子宫切除可对女性造成生理和心理创伤。随着介人放射学的发展，超选择性子宫动脉栓塞已成为新兴的有效治疗手段。本院开展子宫动脉栓塞术后取得显著疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 搜集本院2006~2009年应用超选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤37例，年龄 27~56岁，平均43岁。所有病例均经B超或CT确诊，主要临床表现为月经量过多，经期延长，腰酸，尿频等压迫症状。

    1.2 介入术前准备 ①患者准备 所有患者术前均行输血四项、肝肾功能、血常规、心电图、胸片、出凝血时间、凝血酶原时间检查，无手术禁忌证；术前禁食、会阴部备皮；术前与患者家属谈话并签手术同意术，肌肉注射杜冷丁100 mg;②设备与药物准备 应用美国GE公司数字减影血管造影机(DSA) ......