心律失常患者行腹腔镜胆囊切除术21例分析

http://www.100md.com 2011年2月25日 《中国实用医药》2011年第6期

     【摘要】 目的 探讨伴随心律失常的患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性、安全性。方法 回顾2006年1月至2010年1月行伴随心律失常的腹腔镜胆囊切除术 21例患者临床资料。其中窦性心动过缓患者17例，6例术前安放临时起搏器； 频发房早室早2 例，心房纤颤1例，术前纠正到最佳状态；房室传导阻滞1例，术前安放临时起搏器。患者术中术后均加强心电监测。结果 所有患者都顺利完成二氧化碳气腹的腹腔镜胆囊切除术，气腹压力为8~12 mm Hg，气腹时间在30~45 min，无1例中转开腹，术后恢复顺利。结论 伴随心律失常的患者经适当处理，在低气腹压下行腹腔镜胆囊切除术并尽量缩短手术时间，是可行、安全的。

    【关键词】 腹腔镜胆囊切除术；心律失常；心脏起搏器

    腹腔镜胆囊切除术(LC)对于伴随心脏疾病(如心律失常)的患者具有一定的危险性，传统上将其列为相对禁忌证。随着LC技术的逐渐成熟，医疗器械的不断更新，现已将伴随心律失常的患者列为腹腔镜手术的适应证。我院对伴心律失常21例患者行LC，无中转开腹，无严重并发症及死亡发生 ......