传染性单核细胞增多症是由EB病毒引起的淋巴细胞增生性传染病，临床上以发热、咽喉痛、淋巴结肿大、肝脾肿大和血中淋巴细胞增多，并出现异形淋巴细胞等为特征，患者血清中嗜异凝集抗体效价增高，并可检出EB病毒抗体，本院收治一例传染性单核细胞增多症疑诊胰腺炎报告如下。

    1 病例资料

    患者男21岁从事个体豆制品加工以发热伴乏力3 d于2009年1月31日收住院，该患于入院前3 d无明显诱因出现发热伴乏力畏寒肌肉酸痛体温最高达40. 6℃微感咽痛，于当地社区医院静脉滴注头孢2 d无好转至我院急诊化验WBC8.33×109/L，N83.94%，Hb169 g/L，PLT84.4×109/L，Bs 11.3 mol/L，K +3.1 mmol/L，Na+130 mmol/L，CL-94 mmol/L尿常规Pro(+)BLD(+)便常规黄色稀便，RBC1个/HP，Wbc2-3个/HP，血淀粉酶455U/L(正常值30-110U/L)脂肪酶685U/L，(正常值23-300)，胸片示双肺纹理增强，喉部CT示喉部未见明显异常，左侧咽内钙化腹部CT见胰腺明显肿大。以发热待查急性胰腺炎于1月31日收入消化科，入院查体T 39.7℃，BP120/88 mm Hg，P88次/分发育正常，体形偏胖，神志清醒，急性病容，问答合理，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及，结膜无苍白，巩膜无黄染，球结膜略水肿，双瞳孔等大等圆，D=3 mm，对光反射存在，口唇无紫绀，咽略充血扁桃体无肿大无分泌物，颈软甲状腺无肿大，双侧胸廓对称扣诊清音未闻及干湿性啰音 ......