喉部尖锐湿疣1例报告
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1 临床案例
患者，男，44岁。因持续性声音嘶哑2月入院。2月前无明显诱因出现声音嘶哑，为持续性，无咳嗽、咳血，无呼吸、吞咽困难，无咽喉疼痛，无饮水呛咳，无发热。反复询问诉近两年有数次经口不洁性行为史。纤维喉镜检查示：左侧室带前端见一灰白色乳头状新生物，约5×5*2mm,表面不光滑，触之无出血。采用气管插管全身麻醉支撑喉镜下新生物切除术，手术创面电凝烧灼。术后病理回报：喉尖锐湿疣。术后辅以干扰素100万单位，肌肉注射，每周1次，治疗2月后复查见喉部黏膜光滑，无新生物生长，声嘶消失。随访10个月无复发。
2 讨论
近年来国内尖锐湿疣患者数呈逐渐增多趋势，尖锐湿疣由人类乳头状瘤病毒感染引起，为常见的性传播疾病，多发生于人体性器官皮肤黏膜交界处，如女性的大小阴唇、阴蒂、阴道和宫颈，男性的冠状沟、龟头、包皮等处，同性恋者可发生于肛门周围。发生于喉部者较为少见。尖锐湿疣病理表现为表皮角化不全，伴上皮细胞非典型增生，在胞浆内有成簇状分布凹空细胞。胞核肥大，呈单核或双核，有时胞核有一定异型性，凹空细胞分散在棘细胞层浅部是诊断尖锐湿疣较特异的标准。治疗可采用手术切除联合冷冻、激光、微波等综合治疗，并辅以干扰素治疗，以防复发。
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