肾穿刺活体组织检查是确诊肾脏疾病的重要手段之一，对于明确诊断、指导治疗和估计预后等方面具有重要意义[1]。但肾穿刺活体组织检查是创伤性检查，有一定的危险性。临床观察发现手术前后患者易出现焦虑、恐惧、腰背疼痛、排尿困难等问题，影响患者的舒适程度。为体现以人为本的服务宗旨，提高肾穿刺术患者的舒适程度和护理质量，为减少肾穿刺活检术中、术后并发症及不良反应的发生，我科于2009年3月至2010年12月我科48例肾穿刺活检患者，采用循证护理模式进行护理干预，有效地减少患者的并发症及各种不适，术后随访1~12个月，取得了满意疗效。现报告如下。

    1 临床资料

    本组48例，男29例，女19例，平均年龄50岁。其中肾囊肿2例，肾病综合征17例，过敏性紫癜肾炎2例，急进肾衰竭2例，慢性肾小球肾炎25例。均在超声引导下行肾穿刺，术后送回病房观察。本组48例患者均取得满意疗效，术后第2天均可下床活动，穿刺成功率100%。无出血、肾周血肿等并发症发生。

    2 护理

    2.1 循证护理方法

    循证护理方法:循证问题→循证支持→循证观察→循证应用。首先将肾穿刺手术护理过程中影响患者舒适程度的因素，例如：手术前后焦虑、腰背疼痛、排尿困难等，作为问题提出，然后寻找循证支持，查阅、检索相关护理文献，并对其结果进行总结、讨论，对证据的真实性、可靠性及临床实用性作出评价，选出最佳证据，制定护理计划，落实护理措施。

    2.2 舒适护理

    手术作为一种应激源会使患者产生一系列生理、心理的应激反应 ......