【摘要】 目的 总结去骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血颅内血肿的临床效果。方法 分析我院2005年2月至2009年12月采用去骨瓣开颅血肿清除术治疗23例高血压性脑出血患者的临床资料。结果 23例血肿清除率为82%～96%,血肿清除率为87%，术后再出血2例。死亡3例。20例随访12个月至3年,平均18个月。18个月,其意识状态分级:I级2例;Ⅱ级7例,Ⅲ级9例;Ⅳ级1例;V级1例。结论 去骨瓣开颅血肿显露充分,可在直视下吸取清除血肿,止血彻底,颅内缓解效果好,结合术后处理,明显降低了死亡率和致残率，疗效满意。

    【关键词】 高血压;脑出血;去骨瓣减压;颅内血肿清除术

    高血压性脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HCH)是神经外科常见危重急症,出血量较大,病死率、致残率高，以50～70岁的高血压患者多见,通常于过度兴奋、精神紧张、屏气用力排便时发病[1] ......