黄体酮胶丸保胎治疗黄体功能不全先兆流产临床观察(1)
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【摘要】 目的 探讨黄体酮胶丸用于治疗黄体功能不全先兆流产的效果。方法 将先兆流产患者随机分为口服组(口服黄体酮胶丸)和肌内注射组(肌内注射黄体酮)治疗各40例，对比观察其临床症状、体征、血清孕酮(P)水平及治愈率。结果 两组间临床症状、体征、P水平及治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 口服黄体酮胶丸与肌内注射黄体酮保胎治疗先兆流产均有良好效果，但口服治疗更方便易行，因此，黄体酮胶丸用于治疗黄体功能不全所致的先兆流产效果安全、可靠，值得临床推广应用。
【关键词】
黄体功能不全；先兆流产；黄体酮胶丸
Effectiveness of progesterone soft capsules for early threatments abortion
ZOU Xuerong, DINGHong. Hunan Labor Health Prevention and Treatment ofOcaupationalDiseasesHospital, Changsha410007, China
【Abstract】 Objective To investigate the effect of progesterone soft capsules for early threatened abortion. Methods Eighty threatened abortion patients were divided into peros group and intramuscular injection group.The patients in per os group weretreated with progesterone soft capsules and the patients in intramuscular injection group were treated with progesterone. The clinical symptoms，sings and the serum progesterone of the two groups were observed and compared. Results The results were no notable differce between the two groups.Conclusion It has good effect that threatened abortion was treated with progesterone soft capsules per os or progesterone intramuscular injection.But it is easy and convenient for the patiets to take treatment in per os in the period of treatment. So it has more feasibility to take progesterone soft capsules per os for early threatened abortion with luteal phase defect.
【Key words】
Luteal phasa defect； Threatened abortion；Progesterone soft capsule
作者单位：410007湖南省劳动卫生职业病防治所医院妇产科
(邹雪荣)；长沙市妇幼保健院妇产科(丁虹)
先兆流产是妊娠早期最常见的并发症。妊娠早期胎盘未完全形成之前，黄体功能不全可使子宫肌肉的收缩性增强而引起流产，排除了因胚胎染色体异常、全身性疾病、生殖器官发育异常、免疫功能异常、创伤等因素外，由黄体功能不全所致的流产占自然流产原因的25%~60%[1]。这类患者加强黄体功能治疗多可获得满意疗效。我们应用黄体酮胶丸治疗黄体功能不全所致的先兆流产的保胎治疗，取得了满意的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 诊断标准[1] ①孕前黄体期血清孕酮水平<48nmol/L；②高温相<11 d；③高温相上升幅度<0.3℃；④孕后βHCG水平倍增缓慢；⑤В超示孕囊或胚胎发育符合孕周大小。
1.2 一般资料 选择自2008年1月至2009年12月在我们医院门诊就诊的患者，按上述标准筛选出因黄体功能不全所致早期先兆流产80例。年龄为21~40岁，孕周为6周~10周。其中有1次流产史的18例，有2次流产史的36例，有3次以上流产史的23例，无流产史的3例。将患者随机分为两组，两组间的年龄、流产史比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.3 治疗方法 分别采用口服黄体酮胶丸(100 mg/粒)，由浙江爱生药业有限公司生产，及肌内注射黄体酮注射液(20 mg/支),由浙江仙居制药厂生产，经口服及肌内注射两种方法进行黄体支持治疗。
1.3.1 口服组 黄体酮胶丸100 mg口服,2次/d，用药至孕12周。
1.3.2 肌内注射组 黄体酮注射剂20 mg，肌内注射,1次/d，用药至孕12周。两组采用黄体支持的同时，给予支持对症治疗。
1.4 治愈标准 阴道流血停止，腹痛明显减轻或消失、胚胎按正常的速度生长发育、血清P水平按正常妊娠的规律增长为成功 ......
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