急性低钾血症与房室传导阻滞相关性研究(1)
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【摘要】 目的 探讨低钾血症与房室传导阻滞的关系。方法 对93例病程不超过48 h的低钾血症患者进行回顾性分析，对其中11例房室传导阻滞病例与随机选取的11例心电图正常的低钾血症病例，对心肌酶包括谷草转氨酶(glutamic oxaloacetic transaminase,AST)、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)和肌酸激酶(creatine kinase,CK)及血清钾水平进行对比分析。结果 血清钾水平2组无明显差异(P>0.05)；合并房室传导阻滞组与对照组AST、CK无明显统计学差异(P>0.05)，心电图正常组LDH高于合并房室传导阻滞组(P<0.05)。结论 急性低钾血症时，血钾降低水平、心肌酶改变与是否引起房室传导阻滞与无明显关系。
【关键词】
低钾血症;酶;心电图
The association study of
aucte hypokalemia and atrioventricular block
CAO Yifa.Department of Internal Medicine，Xintang Hospital of Zengceng city，Guangdong 511340,China
【Abstract】 Objective To investigate the relationship of hypokalemia and atrioventricular block.Methods
93 hypokalemia cases that the duration of disease not exceeding 48 hours were reviewed, contrast 11 atrioventricular block cases with 11 random sampling hypokalemiacases ofnormal electrocardiogram,and the cardiac muscle enzyme (included glutamic oxaloacetic transaminase AST, lactic dehydrogenase LDH, creatine kinase CK)with the blood serum potassium level were compared and analyzed.Results Two groups of blood serum potassium level had not obvious difference(P>0.05).Between the group merging atrioventricular block and control group, AST and CK had not obvious statistic difference(P>0.05). The LDH of normal electrocardiogram group was higher than the merging atrioventricular block group(P<0.05).Conclusion While occuring aucte hypokalemia disease, there is not obvious relation with the reducing blood serum potassium level and cardiac enzymes that causing atrioventricular block.
【Key words】
Hypokalemia;Enzyme;Electrocardiogram
作者单位：511340广东省增城市新塘医院
低钾血症是临床最为常见的一种电解质失衡。低钾血症引起的心电图改变多为T波改变，U波明显，QT间期延长；心律失常多数为室上性心动过速和/(或)各种期前收缩，一般不会出现传导障碍[1]。但低钾血症引起房室传导阻滞并不鲜见，只是对引起房室传导阻滞的原因少有解释，研究认为与迷走神经兴奋、心肌炎性改变和过极化阻滞有关。本文通过对93例急性低钾血症病例进行回顾性分析，并对11例低钾血症引起房室传导阻滞患者血钾水平和心肌酶结果与随机选取的心电图正常的低钾血症病例进行对比分析，探讨血清钾降低水平和心肌酶改变与房室传导阻滞的关系。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组93例低钾血症患者均为2007年1月至2010年12月在我院住院患者，年龄17~50(32.9±8.7)岁，病程均不超过48 h，原有心脏病变或心律失常者，低钾纠正后心律失常未消失者均未入组。其中心电图改变69例，占74%，心律失常41例，占44%，房室传导阻滞11例，占12%，其中Ⅰ度房室传导阻滞10例 ......
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