浅谈多囊卵巢综合征及治疗的重要性
多囊卵巢综合征 PCOS[1](polycystic ovarian syndrome) 是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续性无排卵,雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征。是生育期妇女月经紊乱最常见的原因,其病因至今尚未阐明,有很多学说[2],如青春发育亢进学说,还有下丘脑神经内分泌功能异常,胰岛素作用异常,肾上腺功能异常,遗传因素,胰岛素样生长因子/胰岛素样生长因子结合蛋白系统异常等。育龄妇女中PCOS患病率在5%~10%之间。在妇产科门诊,有很多青春期少女或不能生育的育龄期妇女因停经而就诊,她们当中有很大一部分是PCOS患者,经过治疗都能恢复正常排卵及正常的月经周期。1 诊断
目前采用的PCOS 诊断标准是2003年鹿特丹标准[3]:①诱发排卵或无排卵。②高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症。③超声表现为多囊卵巢[一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2~9 mm的卵泡,和(或)卵巢体积>10 ml];上述3条中符合2条,并排除其他高雄疾病如先天性肾上腺皮质增生, 库欣综合征,分泌雄激素的肿瘤。
2 临床表现[4]
21 青春期发病 PCOS 患者一般初潮年龄正常,各种症状多在青春期月经初潮前后不久陆续出现,提示内分泌紊乱发生在下丘脑垂体卵巢轴周期性功能建立之前 ......
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