妇科腹腔镜术后并发静脉血栓2例的临床分析
深静脉血栓(Deep vein thrombosis，DVT)是外科手术常见的并发症之，国外报道外科手术后DVT发生率30%~50%[1]。DVT如不能及时诊断和处理，扩展至深静脉主干，由于血栓脱落引起肺栓塞致使术后并发症的发生率和死亡率升高[2]。演变为血栓形成后遗症，将长时期影响患者的生活和工作质量。随着妇科腹腔镜手术的广泛开展，近年对术后DVT的预防和治疗也给予了高度重视。本文总结了我院妇科腹腔镜术后发生的两例DVT的诊治情况，现报告如下。1 临床资料
病例1：患者女，44岁，因“子宫多发性肌瘤”行全麻腹腔镜下子宫次全切除术。手术时间：110 min。术中出血30 ml。术后静脉滴注抗生素及止血药(止血敏3.0+止血芳酸0.3)治疗两天。术后第2天患者开始下床活动，自觉左小腿沉重感。随后几天逐步出现左小腿轻微肿痛。术后第5天复查血常规WBC及分类正常， PLT：314×109/L(术前为正常)，准予出院。患者出院后经坐车2 h返家，即出现左下肢肿胀及疼痛明显加重，行走受限，立即返院。查体见左下肢明显增粗、肿胀，皮肤发绀，皮温低。左大腿周径64 cm，大于健侧10 cm。查血常规WBC及分类正常，PLT：328×109/L。凝血功能正常。彩超：左下肢股静脉及髂窝处深静脉考虑静脉血栓，CDFI：周边血流信号弱。诊断为左下肢静脉血栓 ......
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