【摘要】 目的 探讨经阴道彩色多普勒超声宫腔造影技术诊断宫内病变的价值。方法 对宫腔镜治疗或手术前经阴道彩色多普勒超声宫腔造影诊断的宫内病变患者30例，进行回顾性分析其声像学特点，并与宫腔镜治疗、手术后的病理结果进行对比。结果 宫腔造影诊断子宫黏膜下肌瘤16例、子宫内膜息肉7例、子宫内膜增生过长3例、宫腔粘连3例，诊断符合病例29例，准确率为96.6%。各种不同宫内病变均具有特征性的声像学特点。结论 经阴道彩色多普勒超声宫腔造影对宫内病变具有较高的诊断准确性。

    【关键词】 经阴道彩色多普勒超声；宫腔造影；宫内病变

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 30例宫内病变患者，均为我院妇科门诊患者。年龄24~58岁，平均37岁。造影前均行常规妇科检查，除外造影禁忌症，并择期进行造影操作。

    1.2 临床表现 阴道不规则出血患者16例，月经量增多、经期延长患者8例，少经、闭经患者4例，习惯性流产患者2例。

    1.3 使用仪器 仪器使用GE-LOGIQ7型彩色超声诊断仪。经阴道探查，探头使用频率：6.0~8.0 MHz。医用Fr10儿童型双腔气囊导尿管。超声声学造影所用药物：生理盐水20~50 ml，阿托品注射剂0.5 mg，庆大霉素16万单位，1%的利多卡因5 ml，地塞米松10 mg。

    1.4 全部操作过程 所有病例均由同一名具有丰富超声诊断经验的超声医师进行。操作前嘱患者适度充盈膀胱，取仰卧位，行常规经腹妇科超声检查，全面了解盆腔情况，并测量子宫体及宫颈大小(宫颈长径测量力求精确) ......