【摘要】 目的 探讨锁骨下静脉穿刺置管术在肿瘤化疗中的应用及护理。方法 对157例肿瘤化疗患者进行锁骨下入路静脉置管、分析锁骨下静脉置管护理中可能出现的并发症及预防。结果 锁骨下静脉置管成功率为98%，留置时间为8~186 d(平均84 d)，无导管阻塞及空气栓塞等并发症发生。结论 对肿瘤患者在化疗中采用锁骨下静脉穿刺置管术,提高了护理工作效率,减少了反复穿刺给患者造成的痛苦,保护了静脉。

    【关键词】 锁骨下静脉置管；肿瘤化疗；护理

    由于化疗药物毒副作用大，患者常常承受静脉炎及渗漏性损伤的痛苦，据统计，每年有50%~80%的化疗患者发生不同程度的静脉炎，给其生理、心理方面带来巨大痛苦[1]，因此，建立一条好的静脉通道，避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激，保证化疗顺利进行。锁骨下静脉穿刺置管术是一种有效的治疗手段，通过中心导管反复多次输注刺激性药物，避免了静脉炎及静脉血栓的发生。2009年7月至2010年7月我科对157例肿瘤患者进行锁骨下静脉穿刺置管化疗，经过顺利，效果满意，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    本组157例,男70例,女87 例;年龄最大75 岁,最小24 岁,平均52.5 岁;胃癌20 例,非何杰金氏病8例,乳腺癌58 例,肺癌32 例,直肠癌30例,鼻咽癌10例,置管时间最长186 d,最短时间8 d,平均84 d ......